激光打眼学名准分子激光手术详解一

现在做激光打眼的人越来越多，我们为更好的帮助大家，特将该手术的条件、适应人群、注意事项、可能风险等分三次加以阐述说明，希望可以对想做手术或已经做手术的你有所帮助。

★一、运用准分子激光手术治疗近视，必须具备的条件:

1、年龄在18－50岁之间。

　　2、近视度数稳定两年以上。

　　3、无其他严重眼病及眼科手术。

　　4、无糖尿病、胶原性疾病及疤痕性体质。

　　5、18岁以下的青少年眼部还没有发育完全，屈光度不稳定，术后视力有可能后退，甚至会出现远视的现象。

　　★二、所谓近视眼激光手术的风险，一个是炎症感染，第二个就是角膜过薄，变成续发性角膜扩张，第一个我们手术以前的用药，包括手术当中注意无菌操作，第二个并发症角膜过薄，这个并发症我们要根据手术以前检查的情况，来严格的掌控激光治疗的深度或者是范围，不能勉强。

　　★三、年满18岁以上，屈光度数稳定两年以上，每年验光不要超过50度，，近视在到度，远视、散光在度以下，都可以做。屈光参差的更需要做（儿童屈光参差弱视如果不能耐受眼镜也可以做）。有活动性眼病的，还有一些潜在的因素，暂时不要做。眼底疾病如网脱、出血，这些最好不要做。糖尿病、胶原病、严重疤痕体质的人要慎重。

　　★四、手术效果:达到最佳的矫正视力。当然对于高度近视可能会有反弹，如果可能，可在术后一年再做一次。老花眼是随着年龄增长，调节功能即视近功能减退了，手术改变不了这个生理的变化。故将来视近时还需要佩戴老花眼镜，可能会佩得更早。其他的影响就不大了。

　　★五、并非所有近视眼患者都适合做：一般只有符合以下条件才可以考虑做眼准分子激光手术：年满18岁以上，有健康心理状态，有摘掉眼镜的愿望；眼部没有活动性眼病；最近两年近视度数比较稳定，每年加深不超过50度；如果配戴隐形眼镜，软性镜应摘去2周，硬性镜应摘去4周以上（可以换戴框架眼镜，才能做手术前检查）；经过医生检查，眼部各项指标符合手术要求；假如是第二次手术，LASIK要间隔3～6个月，PRK要间隔1年；穿透性角膜移植手术后有远、近视和散光的，也要间隔1年以上；全身无手术限制的疾病。

★六，LASIK(全名Laser-InSituKeratomileusis)，准分子激光原位角膜磨镶术。是一种透过-{激光}-改变眼角膜的弧度，以改善视力的手术。LASIK手术适应症与禁忌症

　★七，适应症1、年龄18-50岁之间近视在-度远视-散光度以内2、屈光稳定两年3、眼部检查无活动性眼病者4、角膜厚度um以上5、术眼停戴软性角膜接触镜（隐形眼镜）1-2周6、矫正视力大于0.5。7、有摘镜要求并充分了解该手术内容者

★八，禁忌症1、眼底病、青光眼、糖尿病、自身免疫性疾病与结缔组织疾病者2、患有圆锥角膜者；3、有角膜、结膜、眼睑、泪器急性感染性疾病者；4、孕妇及哺乳期妇女；5、有精神疾病且正在服药者；6、独眼。7、矫正视力太差，不足0.5者；8、眼角膜过薄；9、对视力要求极高且对手术思想顾虑大者。 　　以上情况不适合准分子激光手术。准分子激光手术是目前国际上普遍采用的近视矫正法

编辑本段历史

　★九，LASIK手术的概念可追溯至年，JoseBarraquer医生发明第一个角膜切割器(microkeratome)，以切割极薄的角膜瓣以改变角膜弧度，这种手术称为keratomileusis。 　　年，意大利医生LucioBuratto与希腊医生IoannisPallikaris共同开发出LASIK手术，原理是把两种不同的手术技术融会一起，即keratomileusis与photorefractivekeratectomy。由于手术比其他同类手术的准确度高，副作用却较少，因此很快便流行起来。早期，LASIK手术的角膜瓣，会以微型角膜切割器的刀片切割而成。近年出现的IntraLase无刀切割技术，以雷射在角膜切割出角膜瓣层，无需刀片切割。好处是角膜瓣可切得更薄，从而矫正更深的近视或远视。 　　

★十，LASIK手术前准备1、填写手术、麻醉同意书。2、完成常规血液检查，及心、肺、肾功能检查。3、手术前一天，医师会做眼睛房角镜检查，并测量眼压及视野。4、手术前一日洗发、（女性）剪甲及梳理头发（结发辫于头后两侧）、修面（男性）、沐浴。5、饮食：局部麻醉者三餐照常，手术当日宜节制饮水。全身麻醉者，手术前须禁食（包括饮料及开水）八小时以上。6、剪短睫毛：以利洗净藏于睫毛之污物，并防手术中睫毛掉落眼中（有些医师不主张剪睫毛）。7、按医师指示手术前晚服用镇静剂，减轻焦虑、紧张并助安眠。8、按医师指示于手术前一小时开始点缩瞳剂，并口服（必要时，静脉注射）降眼压药，控制眼压。以利手术之进行。9、手术前半小时排空尿液，以免手术时尿涨，影响手术的进行。10、手术前一天，应小心注意饮食，建议吃清淡食品，切勿饮酒。 　　手术过程 　　手术前 　　接受手术前，医生会为病人眼睛作详细检查，假如病人有配戴隐形眼镜，需在验眼前暂停配戴，软性隐形眼镜需暂停1星期，而硬镜则需暂停3星期。 　　验眼过程会比配眼镜更详细，包括量度眼睛屈光度数、最佳视力、角膜弧度、形状及厚度，并会以显微镜检查眼睛及眼球外部。亦会以眼药水放大瞳孔以检查病人的视网膜。放大瞳孔后眼睛会轻微畏光，看近物时会变得模糊，检查后便会回复正常。

★十一，手术前，病人的眼睛先要经清洗消毒、然后滴麻醉药作局部麻醉。之后，病人会平躺在手术床上，医生会用眼撑(eyelidspeculum)把眼睛撑开。手术过程中，病人会处于清醒状态，并需要凝望着一个目标灯号， 　　角膜薄片切割有两种方式： 　　微型角膜切割器：以微型角膜切割器切割角膜，角膜切割器设有机械齿轮，以刀片自动切割出角膜瓣层。 　　IntraLase无刀切割：以激光在角膜切割，造成角膜瓣层。切割后需等待约20至30分钟，让角膜内气泡吸收，才可进行手术。

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