药物中的要务4肾病患者警惕这几种

谈完了蛋白潜血和狼疮，这一期的「药物中的药物」，我们来说说肾衰患者需要注意的地方：几种不能同时服用的药物。

今天我主要是和大家念叨念叨这3种药物：

硝苯地平降压药

他汀类降脂药

用来降肌酐的爱西特（炭片）

为啥把这仨揪出来呢？因为这仨天生自带「仇家」，不能让他们和有仇的药物相遇。一旦和仇家相遇，便破坏力超神！

一

硝苯地平

仇家：克拉霉素

高血压在肾病患者中非常常见，而硝苯地平又是非常常见的降压药，肾病患者可以吃硝苯地平，不过这时候不能用克拉霉素。

硝苯地平与克拉霉素相互作用，通过抑制细胞色素P酶，抑制了硝苯地平舒张的代谢作用，导致低血压、肾功能衰竭。细胞色素P酶系统代谢许多种药物，甚至有致死性。

二

他汀

仇家：蛋白酶抑制剂

年3月1日——美国食品与药物管理局（FDA）宣布，它正在修订某些他汀类药物和HIV和HCV蛋白酶抑制剂（用于治疗艾滋和乙肝）的药物标签。

它警告称，这两种药物相互作用，使他汀类血药浓度升至20倍，可能会增加肌病风险、引起横纹肌溶解症。并且可能会导致肾衰竭甚至死亡。

洛伐他汀

辛伐他汀

阿托伐他汀

和瑞舒伐他汀

均表示惶恐不安

三

爱西特（炭片）

仇家——————

有句牛掰的话是怎么说来着，正好符合爱西特，嗯是……我并没有针对谁，我是说在座的各位药物，都是XX！

腹黑脸黑心也黑的爱西特（炭片），它仇家就是这么多。

爱西特和透析的原理类似，它的主要成分是活性炭，可能会吸附我们体内的部分营养成分，和大部分药物有效成分。

当然医药公司不会承认，不然人家还怎么卖药……

活性炭分子的孔径大小是基本恒定的，大于该孔径的成分应该是不能被吸附的，营养成分是否被吸附取决于其分子孔径大小；而药物一般是小分子，被吸附的可能性更大。

所以，爱西特和其他口服药物，最好是分开服用。

本文作者

医务科·烟雨

一起聊聊肾病的点滴

虽然我写了几篇药物科普

但我不卖药！

谁都嫑和我谈买卖药物的事儿

哼

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