泪道疾病小提问
人的眼睛会不停的产生泪水滋润我们的角膜,这些泪水由位于眼睑里面的腺体产生。那这源源不断的泪水去哪儿了呢?除了睁眼时有部分泪水蒸发到了空气当中,另外一部分则通过一个通道流进了鼻腔,那个通道就像眼睛的下水道,我们称之为泪道。如果泪道堵了,眼睛产生的泪水就不能流进鼻腔,而在结膜囊积蓄,然后流出来,因此患者常常有“眼泪汪汪”“流泪不止”的表现,如果继发泪囊炎症,则会出现分泌物增多,甚至“流脓”的症状。
为了让更多的患者了解泪道病,今天我们就来说下几种常见的问题。
问题1:流眼泪就是泪道疾病?流眼泪是泪道病的主要症状之一,其原因有二,一是排出受阻,泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外,称为泪溢;二是泪液分泌增多,排出系统来不及排走而流出眼睑外,称为流泪(眼表炎症、异物等引起)。
问题2:什么是泪道疾病?首先,泪道疾病为各种原因所致泪液排除系统疾病引起泪溢或流脓。其次,泪道病的主要症状为流泪、流脓,眼泪多与功能性或器质性泪道阻塞有关,在刮风或寒冷气候时症状加重。功能性泪溢主要原因是眼轮匝肌松弛,泪液泵作用减弱或消失,泪液排出障碍,出现泪溢。泪道阻塞或狭窄原因引起的泪溢均属于器质性泪溢。泪溢可造成不适感,并带来美容上的缺陷。长期泪液浸渍,可引起慢性刺激性结膜炎、下睑和面颊部湿疹性皮炎。病人不断揩拭眼泪,长期作用可致下睑外翻,从而加重泪溢症状,给患者身心带来极大痛苦。同时慢性泪囊炎作为潜伏感染灶,是发生角膜溃疡及内眼手术术后眼内炎的主要原因。
问题3:泪道阻塞是怎么引起的?
泪小点异常,包括泪小点狭窄、闭塞或缺如。泪小管至鼻泪管的阻塞或狭窄,包括先天性闭锁、炎症、肿瘤、结石、外伤、异物、药物毒性等各种因素引起的泪道结构或功能不全,致泪液不能排出。
问题4:如何早期发现泪道病?在无任何外界因素刺激的情况下,眼睛含着泪或溢出,冷空气刺激后加重,应及时就诊。
问题5:泪道病药物治疗有效吗?因泪道管径狭窄,阻塞后药物很难到达病灶,药物治疗效果不佳。以手术治疗为主。而且点滴消炎眼药水也不能消除泪道炎症,有时可能会加重病情。
问题6:手术治疗的方法有哪些?现有手术方法有激光、插管、外路手术,还有鼻腔内窥镜下泪囊造孔术。相比激光、插管手术,鼻腔内窥镜微创手术不仅不留疤痕,也没有年龄限制。
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