医院middot眼科
眼科门诊信息
门诊服务时间：周一至周日上午07:30-11:00下午13:30-16:45
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在医院眼科门诊，
经常会遇到年轻父母焦急地对医生说：
“我的宝宝才出生几个月，
宝宝出生后就流眼泪，
经常有又黄又粘稠的眼屎，
导致宝宝的眼睛都睁不开，
是不是上火了？”。
眼睛是心灵的窗口，是人体最重要的器官之一，它是否健康常常会关系到人一生的幸福。新生宝宝，虽然视野范围很小，但是为了今后视力能够良好发育，眼睛的护理就要从宝宝做起。医院眼科专家陈惠英主任介绍说，从此类症状上看，多为新生儿泪道阻塞的表现，引起的原因是鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化，阻塞鼻泪管使得泪液潴留在泪囊内表现为泪溢，时间长了导致细菌潴留引起流脓性分泌物。刚出生的宝宝眼屎多，常见原因包括急性结膜炎和鼻泪管堵塞，这两者既有区别也有联系。正常人大概每分钟会分泌0.5~1.2μL泪液。这些泪液虽然量很少，但是需要有一个流出的通道，所以，人类就进化出一个让眼泪水流出的通道，我们称为鼻泪管。泪道可以把眼泪水从眼睛表面运送到鼻腔，顺便也起到了湿润鼻腔空气的作用。绝大部分新生儿出生的时候，泪道已经发育完善，但是也有6%的宝宝不走运，鼻腔的出口的泪道被一层膜给堵住了。所以这些宝宝出生后就容易出现流泪的情况，看起来整天眼泪汪汪好像很委屈的样子。新生儿出现泪道堵塞的情况，可以在宝宝吃奶或睡觉时用手指自鼻根部泪囊区顺鼻翼自上而下按摩，按摩结束后，可以滴用抗生素眼药水如托百士。经保守治疗无效，当然，最准确的诊断方法还是冲洗泪道。如果冲洗泪道的时候宝宝没有吞咽动作，冲洗液出现反流就说明鼻泪管堵塞，可做泪道冲洗和探通陈惠英主任在做泪道冲洗。
▲我院眼科专家为宝宝做泪道冲洗
▍抗生素滴眼液
在鼻泪管堵塞期间，家长需要给宝宝使用抗生素滴眼液吗？事实上，抗生素滴眼液并不是一定要用的。如果存在脓性分泌物多的情况，可以在按摩的同时配合使用抗生素滴眼液；如果脓性分泌物不多，仅仅是偶发的分泌物，可以不用使用抗生素滴眼液。虽然可以不使用抗生素滴眼液，但是仍然要为宝宝做好眼部的清洁卫生工作。例如，家长和幼儿都需要勤洗手，注意不要用脏手揉眼睛；眼部出现的分泌物和泪水要及时用清洁的棉签或者纸巾清除干净；保持眼周的干燥，避免眼部皮肤因长期泪水刺激出现湿疹。▍手术治疗
六个月后的宝宝如果仍然有鼻泪管堵塞的情况，就建议进行泪道探通手术。这个手术在门诊局部麻醉下就可以进行，手术时间大概10-15分钟左右。绝大部分幼儿一次性探通就可以治愈。一般年龄越大，阻塞膜就可能越肥厚，探通成功率就会下降。所以虽然仍有部分6~12个月的宝宝的鼻泪管堵塞可以自愈，但我们还是建议在6~10个月内进行第一次泪道探通手术。
如果宝宝在反复泪道探通手术后都无法治愈，就要考虑进行泪道置管甚至泪囊鼻腔吻合手术，这些手术需要在住院和全麻的条件下进行。
眼科服务项目特色
角膜异物处理
麦粒肿切除
斜视手术
眼部肿块切除
眼外伤急救处理：眼化学伤、眼球钝挫伤、眼附属器外伤等；
泪器病手术：泪道探通、泪囊摘除手术等；
眼睑内外翻手术
眼部B超：筛查飞蚊症、玻璃体出血、视网膜脱离等
眼底照相：筛查眼底疾病如糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变、眼底动脉硬化、视网膜裂孔、黄斑病变等；
柳青临床执业医师
◆毕业于南通大学医学院临床专业，完成医师规范化培训，医院眼科进修。擅长诊治眼科常见疾病及常见眼科急诊处理，尤其对眼表疾病、角结膜炎、虹膜炎、白内障等疾病有深入研究。
汪荣临床执业医师
◆毕业于南通大学临床医学专业，擅长诊治眼科常见病及眼外伤急诊处理，对各种眼表疾病如角膜炎、结膜炎等及白内障、青光眼等疾病有深入研究。熟练操作裂隙灯、各种角膜异物剔除术、泪道冲洗、麦粒肿切除术。
查航飞临床执业医师
◆毕?于业?南通大?杏学?林学院临床专业，医院眼科进修。擅长诊断及治疗结膜炎、角膜炎、眼病等外伤，熟练操作裂隙灯、泪道冲洗、角膜异物剔除术。
供稿
眼科柳青审核
院办胡斌编辑
宣传科小临
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