第六章眼表疾病

眼表疾病

正常的眼表结构与功能是获得清晰视觉的前提条件。炎症、外伤及免疫等因素均可导致角膜、结膜上皮表型改变，出现角膜上皮结膜化、角膜新生血管和干眼等一系列的病理变化，损害患者的视功能。本章对眼表和眼表疾病的概念、眼表疾病的种类及代表性眼表疾病的临床表现及治疗进行阐述。

眼表(ocularsurface)是指位于上、下眼睑睑缘灰线之间的眼球表面全部的粘膜上皮，包括角膜上皮、角膜缘上皮和结膜上皮。它强调了角膜上皮与结膜上皮对维持眼表健康的重要性。然而，清晰的视觉功能的获得不仅要有健康的眼表上皮，还要求眼表表面必须覆盖一层稳定的泪膜。正常及稳定的泪膜是维持眼表上皮正常结构及功能的基础，而眼表上皮细胞分泌的黏蛋白又参与泪膜的构成。因此，眼表的健康取决于眼表上皮的完整和泪膜的稳定两方面。这两方面既互相依赖，又互相影响，任何一方的异常均可能导致眼表功能的障碍，不仅影响视功能，还可引起眼的不舒适感觉。此外，泪膜还是角膜和结膜营养和氧的重要来源。

广义的眼表不仅包括角膜上皮和结膜上皮，还包括参与维持眼球表面健康的防护体系中所有的外眼附属器，包括眼睑、泪器及泪道。

长按

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