眼底镜角膜曲率仪显微裂隙灯，它们的作
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本节主要是用眼底镜（ophthalmoscopy）与显微裂隙灯（slitlamp）来对眼睛各部分检查，在没有器质病变下，我们才进行系统的视觉检查。如果是有器质病变，那么屈光矫正后也十分不稳定（除一些特殊，如“糖尿病眼底”、“轻度葡萄肿眼底”等），失去矫正的意义。所以，我们在屈光视觉检查前，要排除有眼疾的存在。用角膜曲率仪测试角膜的基弧来确定散光度。
一、眼底镜的介绍与使用方法
眼底检查在眼疾检查中占有极其重要的地位。它的意义不仅限于对眼底病变的诊断，还在于对全身疾病有益的线索。一般眼底镜分为直接与间接两种。以下是以直接眼底镜为例。
介绍直接眼底镜：用眼底镜把光线通过瞳孔照射入患者眼内，由患者眼底所反射出来的光线，成像于检查者的眼内，直接观察到患者眼底而不需聚光镜的眼底镜。主要结构有两个系统：1、照明系统：光源与聚光镜。2、观察系统：在反射镜上方有一小孔，通过此孔可观察眼底，透镜盘有-1.00D～-25.00D和PL（平光）和+1.00D～+25.00D的透镜依次排列组成，轮流转入观察孔，以矫正患者或检查者屈光不正，也可用于对玻璃体检查。用直接眼底镜观察是眼底像为正像，放大倍数一般为16倍。
直接眼底镜的使用方法：建议在暗室内进行。患者到坐位，检查者可以站立或坐位，检查右眼时，检查者用右手持眼底镜，从患者的右前方用右眼进行观察；左眼反之。在这同时，用别一手固定患者头部，并用拇指轻轻上眼睑，以方便检查。检查时应将眼底镜尽量靠近患者眼前，但应避免与患者面部发生接触。
二、显微裂隙灯介绍与使用方法
显微裂隙灯是由灯与显微镜合并装置的一种眼前部分检查的主要仪器。其主要建构有两个系统：
1、光源系统：具有钉状灯的强光灯泡，发出的光线经聚光镜散发到投射镜，聚光镜前装有裂隙控制闸，可以午间变更裂隙的宽度。2、显微镜系统：为一组10～50倍的双目显微镜工作距离为mm。裂隙光的焦点必须与显微镜焦点合一，且在同一旋转轴上，使裂隙灯在改变角度时始终在显微镜焦点上，裂隙灯与显微镜的升降及前后移动全由一个操纵杆控制，确保两者焦点合一。
一般检查方法：检查时，光源投射方向一般与眼成30°～60°角，从颞侧照射入眼；检查近眼轴中心部或眼深部的病变时，角度要小，而检查眼周边部的病变时，角度常要大些。强烈的聚焦光线将透明的眼组织做成“光学切面”，从而可以象刺穿病理组织学切片那样，在显微镜下比较精确地观察病变的深浅，组织的厚薄。光线越窄，切面越细，层次就越分明；光带越宽，视野大，局部照明好。可以检查角膜、前房、虹膜、晶体、眼睑、结膜、泪器等组织的病变。以后第三章第一节有详解。
三、角膜曲率仪（keratometry）介绍与方法
角膜曲率仪本仪器主要用于测量角膜前表面曲率半径和屈光度。检查出角膜性散光度数，可以根据Javal规则来预测眼睛的全部散光度数。
角膜曲率仪早在年由Helmholty氏设计。日前常见的角膜曲率仪为一个装有弧形弓和带有凸透镜与三棱镜的望远系统组成，用以测量角膜前表面曲面各轴向曲率半径和其屈光力。
使用方法：先调整目镜上的度数（调零）：把曲率仪上对下遮盖板，将目镜往“+”方向转到外面，这时仪器里面的十字视标完全模糊，然后慢慢的把目镜往“-”方向调整，直到十字视标变成清楚，这样可以使检查者不会有调节力介入。调整仪器位置，使患者脸部额上贴在正确的位置上。开始测试出数值，记录。
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