眼睛总流泪，看看是哪里出了问题

日常生活中，人们总是将溢泪与流泪都称之为“流泪”，但其实从医学角度来说，溢泪和流泪是有所区别的。正常情况下，泪腺分泌出泪液后，泪液要通过内眼角位置的泪小点，流经泪小管、泪总管、泪囊，最终经鼻泪管进入鼻腔。流泪是指在泪道排泪功能正常的情况下，由于由局部刺激、情感波动等引起的泪液分泌过多，超过泪道排泪功能的限度而使泪液外流。溢泪却是由于眼睛某些部位存在病变，溢泪一般有两种情况，一种是泪道狭窄、阻塞或泪道功能不全，使泪液不能顺利流入鼻腔而外溢；还有一种是由于下睑外翻，泪小点不能紧靠在泪阜上，泪液不能由泪小管进入鼻腔，因而外溢。但由于这两种疾病的症状都是有泪液流出眼眶，所以临床上患者多主诉为“流泪”，一般溢泪的情况在临床上要多于流泪，在原因不明的情况下一般治疗很难奏效，只有分清原因，明确是哪种原因导致的流眼泪，才能对症治疗。泪道阻塞导致溢泪需手术治疗

家住浦东的卢女士，平常总是流眼泪，这种情况将近2年了，一直手帕不离身，眼泪流出来就要擦一擦，孙女士说，自己没事就对着镜子观察，感觉眼睛也没有什么问题，最苦恼的是上班路上骑电动车时，眼泪流的更多，感觉生活很不方便，苦恼不已。眼科泪道病专家范金鲁教授分析，孙女士的情况从症状上来看应该属于泪道阻塞或狭窄导致的溢泪，需要到专业眼科去检查确诊，进行针对性治疗，不可拖延。

范教授说，一般中老年人更容易患泪道方面的疾病，但导致老年人的流泪的原因很复杂，较常见的如沙眼等引起的泪小管堵塞、或因为慢性结膜炎或慢性鼻炎等累及鼻泪管，造成鼻泪管阻塞，都会使泪液流经泪道时发生阻碍，所以老年人更应该警惕泪道发生疾病，发现流泪症状，应引起重视，尽早就医。由于泪道病的不可逆特征，所以目前没有有效的药物可以改善泪道的狭窄或阻塞，泪道冲洗和探通也只是一种检查手段，只起到暂时性作用，但泪道本身存在的问题并没有得到解决，只有通过手术才能够彻底解决泪道不通的问题。如果泪道阻塞久拖不治，很可能使泪囊发炎，因为泪水中有一定的细菌，会因为泪道阻塞而积留在泪囊内，久而久之就容易发生感染，导致发炎，泪囊内就会产生脓性分泌物，随着泪道上行至眼眶，有点类似眼屎，如果泪囊内有炎症，不宜进行激光、插管治疗，另外有白内障的人，如果泪囊内有炎症，无法做白内障手术，需要将泪囊内炎症清除后，才可进行白内障手术，否则很容易引发白内障术后感染。







































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