术中OCT导航下行糖网病手术成功解除3
三十而立的年纪,三年前视力下降,没重视;一年前被查出患糖尿病,才发现可能是糖尿病引起糖网病;拖到近医院就医时,一只眼仅手指视力,另一眼视力0.02。好在眼底病专家在堪称“天眼”的RESCAN术中OCT导航显微镜下顺利手术,才及时解除了这名青年男子双目失明的危险,帮助他的视力分别提升至0.1与0.4。
糖尿病发现一年未重视双眼问题视力骤降竟存双目失明的危险
在江西九江地区工作的黄明(化名),才32岁,视力却差到如果不戴镜,一只眼完全看不清东西,一只眼是即便人在跟前,也只能看到模糊的影子。
其实,黄明视力下降的情况,三年前就出现了。只是当时,他没觉得这是个问题。直到一年前,被查出患了糖尿病,他才知道,视力变差是因为糖尿病引发了糖网病。
在听到当地医生说,可能存在双目失明的危险时,黄明吓坏了:余生那么长,他可不想在黑暗中度过。
四处打听下,黄医院集团旗医院,找到了眼底病专家杨海军院长。经专业检查发现,黄明的双眼存在大量的视网膜出血,视网膜和视乳头表面有大量异常的新生血管膜,这种新生血管膜牵拉视网膜,导致了广泛的视网膜脱离及反复的玻璃体大出血,对视力的威胁非常大。
事不宜迟,须立马手术。
术中oct导航下行糖网病手术“天眼”神器助力挽救双目视力
换上手术服,在被誉为“天眼”的最先进的显微镜———RESCAN术中OCT导航显微镜下,杨院长清晰地观察到了增生的异常血管膜,把视网膜牵拉至脱离,视网膜出现了广泛的缺血、缺氧等状况。
南昌普瑞眼科的RESCAN术中OCT导航显微镜,是中国引进的第五台“天眼”神器(至今全国仅18台),可以实时扫描显示精密度达到7微米的断层OCT图像,精密度相当于头发丝的1/10,所以手术经验丰富的杨院长,自配备RESCAN术中OCT导航显微镜后,可谓如虎添翼——能让他将糖尿病导致的新生血管膜清除得更干净,也让脱离的视网膜更容易复位。
最终,手术达到了良好的效果:双眼视力从分别是手指视力与0.02,提升至0.1与0.4,让黄明的生活重现光明。
杨海军院长手术中
糖网病成视功能的“隐形杀手”糖友眼底定期检查刻不容缓
据杨海军院长介绍,糖网病全称为“糖尿病性视网膜病变”(糖尿病的最常见并发症之一),是我国第三大致盲眼病,也是第一大工作年龄段致盲性眼病。
它是由于患糖尿病后,高糖造成血管的渗漏和出血,造成眼底血管损伤,引发视网膜缺血,为了弥补缺血,视网膜逐渐新生了毛细血管,而这些毛细血管容易出血,进而引起视网膜病变。
患者在糖尿病早期时,是没有任何症状的,不会疼,也不会难受,血糖高时,会有轻度头晕,易口渴的症状,待病变到一定程度才会有所察觉,往往此时视力已受到严重影响,悄然无声地偷走视力,因而糖网病又被称为视功能的“隐形杀手”。
患者出现糖尿病的年纪越轻,出现视网膜疾病的几率越高,病情会发展得越快。这也是为何黄明为何才32岁,视力却几近失明。
对此,杨院长提醒糖友,糖尿病一经确诊,必须立即检查眼底。之后即使没有视力变化和视网膜病变,也要每年定期散瞳,全面进行眼底检查,以便尽早发现和控制住糖尿病视网膜病变,保持良好的视力。否则,糖尿病视网膜疾病发展到晚期后,治疗效果就会差很远。
专家介绍
杨海军
主任医师硕士研究生导师
医院院长
中国医药教育协会智能医学专业委员会常委、非公立医疗机构协会眼科专委会常委、中国微循环学会眼微循环分会全国委员、中国中西医结合学会眼科专业委员会玻璃体视网膜病学组委员、神经眼科与葡萄膜病学组委员、中国医师协会眼科医师分会泪器病专委会委员、中国非公医疗协会眼科分会眼外伤与眼科急症学组委员。江西省药物临床试验与研究学会常务理事、江西省中西医结合学会眼科专业委员会常委、医院学会眼科专业委员会常委。教育部学位中心研究生论文评审专家、眼科医生星火计划光明基金项目获得者、住院医师规培评估专家、江西省基本医疗保险管理专家。《Strabismus》、《国际眼科杂志》的审稿专家。主持参与高级及省级课题12项,负责参与多个国际或国内多中心药物临床试验的研究。荣获江西省科学技术进步二等奖1项及荣获亚洲防盲基金会颁发的中国复明扶贫流动手术车先进个人奖。
专业特长:擅长玻璃体视网膜疾病、白内障、眼外伤、青光眼及泪道病的诊治,特别擅长视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑病变、高度近视性眼底病变、严重眼外伤等眼底疾病的诊治。
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