中医漫话这些中医方剂有着另类的ld

在中医药学史上，医方剂浩如繁星。一些方剂词理精当、相得益彰，其名亦充溢着深厚的文化底蕴，承载着浓浓的诗情画意，展现出异彩纷呈的美感。

众所周知，早年的中医方剂或取意于主要药物，或取意于药味数量，或取意于主治病症等。后来，一些中医方剂逐渐有了另类的“芳名”，既彰显医理，又形象生动、构思精妙。今天介绍的是其中具有代表性的几张中医方剂。

一贯煎《柳州医话》

北沙参、麦冬、当归、生地黄、枸杞子、川楝子诸药组成。用于肝肾阴虚、肝气不舒之胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或弦虚；及疝气瘕聚等症。有滋养肝肾、疏肝理气之功。

“一贯”，“即以一理贯串于事物之中”。（《辞源》）《论理·里仁》云：“吾道一以贯之”。

本方用一味疏肝药川楝子以调肝木之横逆，配入大队养阴药之中，寓疏于补，肝肾同治，是滋阴养肝，疏肝开郁的常用方。既符合肝肾同源的医理，又暗含滋水涵木的契机。本方贯串滋水疏肝一法治疗多种肝病，故名“一贯煎”。

一捻金《古金医鉴》

大黄、槟榔、黑牵牛子、白牵牛子、人参诸药组成，共为细末，每服一字，蜜水调下。用于小儿风痰吐沫，气喘咳嗽、痰涎壅盛、内热积滞、停食停乳、肚腹膨胀、一思饮食、二便不利等症。有消积化痰、通肠利便之功。

小儿体质娇嫩，脏腑薄弱，易罹病患。本方既治风痰外感咳嗽，又疗内伤腹胀纳差，内外通治，实为医小儿疾病万全之方。

名“小儿一捻金”，“一捻”者，言其用手指捻取，每服一字（即汉五铢钱淹没一字的药量），谓份量很轻；“金”者，是形容其效果可靠，非常贵重。有只用少量药物，可奏奇效之意，故名之。

大定风珠《温病条辨》

生白芍、阿胶、生龟板、干地黄、麻仁、五味子、生牡蛎、麦冬、炙甘草、生鸡子黄、鳖甲诸药组成。用于虚风内动证，症见神倦瘈瘲，脉气虚弱，舌绛少苔，时时欲脱者。有滋阴熄风之功。

吴鞠通曰：“名定风珠者，以鸡子黄宛如珠形，得巽木之精，而能息肝风。肝为巽木，巽为风也。龟亦有珠，具真武之德而镇震木，震为雷，在人为胆，雷动而未有无风者，雷镜而风亦静矣。元阳真上巅顶，龙上于天也。制龙者，龟也。古有豢（音“换”，饲养之义）龙御龙之法，失传已久，其大要不出乎此。”（《温病条辨》）

本方为治风之剂，方中多用甘润救阴之药，尤添鸡子黄其形如珠，功在滋阴液，熄风阳，因作用较“小定风珠”为强，故称“大定风珠”。

玉屏风散《究原方》

本方由防风、黄芪、白术三味药组成，加大枣煎水热服。可益气固表止汗。主治表虚自汗，以及虚人腠理不密，易于感冒，汗出恶风，面色刮白，舌质淡苔薄白，脉浮缓。

方中黄芪益气固表止汗为君；白术补气健脾为臣；佐以防风走表而散风邪，合黄芪、白术以益气祛邪。且黄芪得防风，固表而不致留邪；防风得黄芪，祛邪而不伤正，有补中寓疏，散中寓补之意。

玉屏风散意为给体弱之人的体内增添一道坚固的挡风墙，使风邪无法侵入，即散风邪者当珍之如“玉”，倚之如“屏”。故名“玉屏风散”。

五虎追风散《晋男史传恩家传方》

蝉蜕、南星、天麻、全蝎、殭蚕五种要物组成。用于治疗破伤风，症见牙关紧闭、角弓反张者。有袪风痰、止痉搐之功。

本方为治疗破伤风初期的常用方。破伤风，属痉病中的伤痉，多由外伤中风邪所致。方中主用全蝎、殭蚕、蝉蜕三味熄风止痉的虫类药物，再加南星、天麻两味袪风化痰之品，服药后以五心汗出为佳，可使风痰清而痉搐自止，症状缓解而收功。

“五虎”，是谓本方用五种药物配伍，功效强猛如虎；“追风”，是言本病是由中风邪而得，方中以袪风为主，疗效迅速，好像虎逐风邪一般，使痉病得以消除。故名“五虎追风散”。

水陆二仙丹《洪氏经验集》

芡实末、金樱子膏制为小丸，盐汤送服。用于治疗肾虚所致的男子遗精白浊、女子带下，以及小便频数、遗尿等症。有益肾滋阴、收敛固摄之功。

“水陆”，指两药生长环境，芡实生长在水中，而金樱子则长于山上，一在水而一在陆。

“仙”，谓本方之功效神奇。方中芡实甘涩，能固肾涩精；金樱子酸涩，能固精缩尿。两药配伍，能使肾气得补，精关自固，从而遗精、遗尿、带下蠲除。

虽然本方药仅二味，但配伍合法有制，用之于临床，其疗效一如仙方，故称之为“水陆二仙丹”。

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