早产儿出院后护理问题集锦眼屎鼻涕的处

一、眼屎的处理

眼屎的形成

在我们的眼皮里有一块像软骨一样的东西叫做睑板，在睑板里整齐有序地排列着许多睑板腺，腺口在眼皮边缘、靠近眼睫毛的地方，睑板腺会一刻不停地分泌一种像油脂一样的液体。

白天这些油脂通过眼皮的眨动涂在眼皮的边缘上，它对眼睛起了保护作用。对内防止起润滑作用的眼沔水流出眼外，对外又可防止汗水进入眼内。

可是，在人睡着的时候，眼睛连续闭着很长时间，而油脂仍然在分泌中，这样积累起来的油脂和白天进入眼睛里的灰尘以及泪水中的杂质混在一起，跑到眼角那边就形成了眼屎。

别把胎脂当眼屎

正常眼屎：孩子一出生，眼睛上就有一层灰白色东西，可不是眼屎，这层灰白色的东西医学上称为“胎脂”，胎脂有保护皮肤和防止散热的作用，可以自行吸收，所以不能随便擦除。

2－3个月大时，早上醒来眼睛上可能有些眼屎，这是因为这个时期眼睫毛容易向内生长，眼球受到摩擦刺激就产生了眼屎。

一般1岁左右，睫毛自然会向外生长，眼屎便渐渐少了，所以用不着治疗，可以用温毛巾擦干净，从内眼角向外眼角轻轻擦拭干净。

眼屎多怎么办

假定分泌量正常，只需每天给眼睛进行擦洗，建议擦了一个眼睛之后，反转，或换一个干净毛巾擦试另一个眼睛。

如果眼睛分泌物的量相对比较多时，可以用适合新生儿用的眼药，包括眼药水，或者是眼药膏进行局部的护理，眼药水每天可以滴3-4次，眼药膏2-3次。推荐用眼药膏，直接涂抹比滴眼药水方便些。

眼屎多的原因

之一：上火

眼屎多，最可能的原因就是上火。新生儿有火了，而且多半还是胎火造成的，也就是在怀孕期间大人上火了，造成孩子在胎盘中就有火了，吃妈的奶妈妈上火了，周围就是眼屎，而且还是大片大片的，很粘，有时候连眼都睁不开了。

建议你用那种柔软的纱布沾湿了之后慢慢为孩子擦拭，(因为需要很频繁地为他擦试，所以不必每次都打水洗脸)，然后抹点红霉素眼药膏，这时除了眼屎多外，还常伴有怕热、易出汗、大便干燥、舌苔厚等症状。

治疗的最好办法是哺乳妈妈要改变不良的饮食习惯，多喝水，必要时服一些清热泻火、消食导滞的中药。

之二：眼部疾病

有的新生儿有眼屎多或流泪的表现，家长通常认为是患儿“上火”所致，其实这是先天泪道发育障碍或新生儿结膜炎的炎性分泌物所致。

如果孩子突然有很多眼屎，同时还伴有眼睛刺痒、发红，医院检查，看是否得了红眼病。这种病除了局部用氯霉素眼药水和红霉素软膏外，还要强调个人卫生，提醒孩子不要用脏手擦揉眼睛，不与别人混用脸盆、毛巾等洗浴物品，以防引起交叉感染。

先天性鼻泪管闭塞者常见症状是溢泪，多数发生在出生后10天或稍后时间，在泌泪功能充分发育后开始有流泪，有时伴有不同的结膜炎，有粘液或脓性分泌物，表明已有感染。如有上述症状，家长应及时带孩子就诊。

清理眼屎的准备

第一步：用流动水洗手

第二步：消毒棉球在温开水或淡盐水中浸湿，并将多余的水分挤掉(以不往下滴水为宜)。

第三步：如果睫毛上黏着较多分泌物时，可用消毒棉球先湿敷一会儿。

第四步：再换湿棉球从眼内侧向眼外侧轻轻擦拭。

清理眼屎注意事项

妈妈在帮宝宝清理眼屎时，力气不宜过大，只要轻轻擦拭就可以，以免伤害宝宝眼睛肌肤。清洁工具应选用消毒过的纱布或棉棒，且使用次数以一次为限。

另外，应避免在眼睛四周重复擦拭，以免造成宝宝眼睛细菌感染的机会大增。

二、鼻涕的处理

鼻塞的原因

宝宝的鼻孔很小，鼻黏膜非常敏感，当环境温度过高时，引起机体反应，导致鼻黏膜血管扩张，鼻充血导致鼻塞；

当气温突然下降，鼻腔吸入冷空气或吸进灰尘，刺激了鼻黏膜，也会产生鼻分泌物，造成鼻塞。

鼻塞处理

有时虽然宝宝看起来很痛苦，但对宝宝吃奶并无妨碍，也没有因为鼻塞而中断睡眠，这时父母不要过于担心。可以用棉签蘸温水湿润鼻孔周围，调节环境温度，促使鼻腔分泌物自然排出，或用吸鼻器将鼻分泌物吸出即可。

物品准备：手电筒，吸鼻器，镊子，棉签，清鼻护理液

当鼻塞明显影响哺乳，或宝宝哭闹不止，睡眠受到影响时，医院儿科医生处就诊。部分宝宝可能存在对牛奶成分的过敏而出现鼻塞，医院确诊。父母切记：不可随意给宝宝使用滴鼻药品。

鼻泪管鼻塞按摩方法

小于6个月的婴儿，可以先尝试“按摩法”方式帮助疏通。

首先将双手洗净，利用食指指腹以画圆的方式(建议剪短指甲以避免误伤婴儿眼睛)，由上而下，自泪囊往鼻泪管方向按摩(即按摩鼻梁两侧)，一天按摩3～4次，每次重复5～6下。

建议可以在每次帮宝宝更换尿布前进行，不太容易忘记。

按摩的主要目的是借助挤压，将泪囊内贮积的分泌物压出，泪囊管通畅了，就可以减少眼睛分泌物的产生及感染的机会。大部分的鼻泪管阻塞，在使用按摩的方法后都可以获得缓解。

如有分泌物存在，用抗菌素眼药水点眼、鼻泪管治疗。