给患者交代病情时，您常用的比喻nbsp
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网友willway
LASIK术后，有的患者因主视眼变换，短期内引起用眼不适，病人不甚理解主视眼在双眼视中的意义，可以比喻地解释说，眼睛分主视眼和非主视眼就像手有右手和左手之分一样，平时用惯了右手写字，突然改为左手写字就会很别扭，主视眼变换了，短期内看东西也会别扭，待适应后就会好转。
网友waltrchng
视网膜脱离的病人：视网膜脱离后，营养供应障碍，如同花木被拔出来，如果及时发现并种回去，则有可能成活，甚至开花结果不受影响，如果不及时则功能受影响，甚至枯萎，只是枯枝子摆在那。医师做手术就如同花匠的工作，尽力使视网膜复位，但视力如何要看脱离的时间和自己的恢复。
对于眼外伤的病人，告诉病人眼球如同手表一样精细，随便哪一个部件损伤都会影响视力，视功能。眼球受伤就像汽车在高速路上撞车，轻一些的可能还能跑，重的可能就修不起来了--报废了，（不过最好不要当面跟病人讲刺激性的语言），也有可能经常返厂修理（一期和二期手术）。
网友zacyy
以下我想说的虽然并不是医生给患者交代病情时的比喻，而是一位教授在给我们上课时打的比喻，但是我觉得挺有意思，所以也写出来让大家分享。
对于Epi-lasik不知大家有何见解，虽然目前开展的还不是很多，不过前景应该不错。教授跟我们说，以前做的lasik就像美女整形过后穿上白大褂，线条不能很好的体现出来；而Ｅpi-lasik就是美女整形后穿上紧身装，优美的线条就能展现得淋漓尽致，所以手术后视力的改善效果较好。
网友xigw12
为了让病人能够理解青光眼手术后虽然眼压下降了,但视力不能提高的状况,也同时警告有些病人千万别抱着侥幸的心理,拖延青光眼的治疗,我们会拿水池做比方:眼球就好象水池一样有个进水口和一个出水口,出水口堵塞导致了水池漫水,水溢到地面上,将地板泡坏了.现在我们将水池的出水口修好了,可是这并不能使得被水泡坏的地板跟着变好.青光眼导致的眼底神经损害目前的医学手段没有良好的效果,所以第一:青光眼降眼压的手术不能提高视力,第二:青光眼应该及早治疗,等到视神经破坏了之后再怎么治疗,视力也不能恢复.
网友liubingq
前天查房的时候，老板对一个有四个月网脱的病人这么说的（大概）：你的网膜脱离的时间太久了，手术效果不好，就像两兄弟一样，平时在一起关系很紧密，分离的时间太久了，感情肯定会淡好多。
另一个主任讲：就好比秧苗，长时间不浇水就会枯萎，动手术就好比浇水，秧苗有可能会活过来，也有可能继续枯萎
网友drliuhf
1．对于流泪的病人，其解释是：可能是泪道不通，这好比下水道不通了，现在需要设法让它通了，先是冲洗，如果冲不通，需要再探，把阻塞的部分给搞通了。
2．对于孔源性视网膜脱离病人，其解释是：这好比河堤决口一样，水进到视网下了，把视网膜给冲开了，使其脱离了眼球避，这需要马上手术把这个口给堵上，使已经脱离的视网膜复位。
3．对于视网膜有变性区域的病人，其解释是：这好比是一件衣服个别部位的布糟了样，比如肘部，一不注意就要破口了，需要用提前处理，比如用激光把这部分变性区域给补上，以防止出现破口，造成视网膜脱离等需要马上手术的严重后果。
4．对于视网膜中央静脉阻塞及糖尿病视网膜病变等全视网膜光凝的病人，其解释是：视网膜细胞是需要消耗氧的，现在眼底缺血了，氧不够用，为了保证最重要部分（黄斑中心凹）的氧供，需要激光把不重要部位的视网膜细胞给激光光凝即杀死了，这好是下象棋中的丢车保帅一样，你明白了吧！
网友chnji_
面对白内障患者，我经常比喻成玻璃变脏起雾了，变成了磨砂玻璃，你就看不见了。只有换一块干净的透明的才行。
对于视网膜脱离，好比衣服上烂了洞，要补好。但它还是一件旧衣服，永远不是新的了。
网友jing
一些有眼底病的白内障患者对术后的不理想视力感到不理解，他们认为只要做了手术花了钱就应该能看到，对这种病号我们应该在术前解释明白。我们通常将眼睛比作手表，晶体就是透名的表壳，眼底就是表芯，晶体浑浊就是表壳不透明了无法看到指针，白内障手术就是将表壳换一个透明的，如果表芯原来正常那么换上表壳后手表还是好的，若表芯即眼底不好即使换上一个进口的表壳，表依然不跑。
网友wxxisxy
楼上的诸多比喻我也会经常用到,就不在这里赘述了,我还有一个比喻会经常用到.相信各位同道也经常在门诊遇到以眼前黑影飘动为主诉的病人前来就诊,这时我会说人的玻璃体好比是一个鱼缸,从出生起就没有换水,当然会有一些东西滋生出来,而且人年轻的时候玻璃体就象是果冻,里面的果粒是固定不动的,当老了以后,果冻就变成了水,里面滋生的东西就开始动了,当它滑过眼前的时候,你就会看到飘动的黑影了.
不知是不是很多同仁也是如此解释,如有不当的地方还请诸位指正.
网友huaxur
玻璃体混浊:一般直接和患者说玻璃体患者是不明白的,就把它比喻成透明的果冻,然后在里面加了芝麻(轻度混浊的时候,严重混浊的时候就说一碗水里面滴上黑墨水),所以看东西就有黑影子了!
青光眼：解释为什么眼压太高的情况下不能做手术:把眼睛比喻成气球,眼压高比喻成气球吹足的太多的气,针一轻碰就立即暴了,眼球也是一样,压力太高,一上刀眼球里面的东西容易都跑出来,眼睛就坏掉了!
不知道这样比喻有没有什么欠缺的!
网友游泳的鱼儿
其实下水道比喻泪道阻塞倒是更常用,做手术就是要打通下水道!
玻璃体混浊(飞蚊症)好多年纪大的病号不理解,可以顺便拿起桌上的胶水,说就象胶水里进了水,会在里面飘动一样,至于原因嘛,则可以解释为就象人年纪大了头发会白一样,玻璃体也回老化!
有些难缠的病人会一直追问你手术效果,没办法时你可以说就象你一出门会不会被车撞一样很难说,或说一出门就检到一百万一样很难说,随你便了!
网友饮淡茶
有时患儿家长不能理解，为什么弱视治疗中总要换眼镜。而且矫正视力提高后还会下降，在解释不好理解时只好比喻，脚长大了就要换鞋子，不换鞋子有两种后果，要么脚不再长，要么难受着。
网友sophia_liu_
上睑下垂的患者经常会问：手术矫正以后，还会复发吗？
直接向病人说以后可能会复发，病人可能理解不对，以为是手术不成功。
我常比喻的说：提上睑肌，参与眼睛睁大和闭合，这条肌肉就像一条有弹性的松紧带。现在上睑下垂就是因为肌肉的弹性不好，没有力量造成的。手术是为了加强肌肉的力量。手术多年以后，每天无数次的睁眼、闭眼。松紧带的弹性就可能变差了，就可能复发。
网友sidaifu
流泪的患者如果是泪道堵塞就比喻成是下水道堵了.水流不出去.如果是泪点息肉的就比喻成是下水道的口子盖了一个盖子.水流不进去.
角膜异物剔除后患者经常会问为什么还有异物感,就举例说比如手上扎了一个刺.拔除来后,刺破的伤口不会马上长好,所以还会有异物感,伤口愈合就好了.
网友zhoujibo
我常常和病人这样谈手术的必要性和并发症的可能性。
1、做手术就象你要到远处出差，你必须乘交通工具，你不乘，可能很难到达，甚至永远不能到达。
2、做手术可能有风险，就象交通工具可能出事故一样，基本是安全的，但谁也不能保证不出问题，我们医生都是有“驾照”的，安全行车一万里也不能保证一万零一公里不出问题，当然我们也不希望出问题，安全对我们来说也是头等大事，我们会努力使大家安全。
3、出事故的原因很多，可能乘客晕车、车况不好、天气不好、违规操作等等，如果是我们的原因，我们会负责，但是如果不是我们的原因，那么后果就不能让我们承担责任，医院现在没有医疗事故和责任保险，这一点希望你能明白。
4、一句话，你手术效果好，是你的心愿，更是我们的心愿，我们的目标是一致的。
网友wtting
白内障术后很多病人因原有的玻璃浑浊都出现了飞蚊征的症状，因此对手术效果不满引出许多纠纷。我常用的解释是，白内障好比一大堆煤炭，玻璃体混浊就像一个穿黑色衣服的人站在那里，你有白内障时是看不到的。等白内障术后，煤堆搬走了，你就看到这个黑衣人了。这些黑点使本来就存在的，只是有白内障时你看不到。现在你视力好了，自然就看到了。
这样很多病人都能理解，解决了许多不必要的麻烦。
网友guominggm
在给病人做术前谈话签字时，很多病人会说：“你们说这么多并发症可能发生，这么可怕，那我何必要做手术，你们不说还好些。”
我会解释说：就好象坐车，但你上车的时候司机肯定不会告诉你我的车有可能会出故障、会翻车的，但我们医生就不同，我们会告诉每个“乘客”，你们会在“做车途中”出现什么问题，出现了问题应该怎么处理，这也是您的知情权。当然是我们的过失我们一定会负责，毕竟“车祸”的几率是很少的。
这样大部分患者都会理解我们的谈话的。
网友jpf
对于青光眼晚期以及糖尿病视网膜病变晚期手术患者，交代预后时，我的一个上级大夫喜欢说：你现在是80岁找对象。不能要求太高。20岁该找的时候没找，现在条件差了，只能凑付着了。
对于手术并发症的交代，这个老师也有很精辟的一段话：就好比给你介绍对象，说这个小伙子，个头、模样什么都好，可就是曾经蹲过监狱3个月。你要还是不要？
我们对于白内障可能合并的眼底病，都是说：白内障好比照相机的镜头。现在镜头坏了，透明的玻璃成了毛玻璃了，看不到底片。底片也可能有问题，也可能没问题。如果单纯镜头的问题，换个好的透明的镜头，就可以照出清晰的照片。如果底片也有问题，镜头换掉了以后，应该讲，也要比原来都不好的时候照得清楚。至于底片的问题怎么解决，也依赖于镜头换掉以后，可以看得到里面的问题到底出现在什么地方，才能一步一步解决。
对于青光眼的病人，我们比较常用的就是气球的比喻。青光眼眼压高，就如同气球内气儿太多了，光往里打气，不出气儿，里面压力越来越高，摸起来绷绷硬。
也如同一个水池子，光往里放水，不出水，下水道堵了。做手术就是另做一个下水道，水从原来的下水道流不出去，就要从新造的下水道流。
对于管视的患者，我们的比喻是：如同将要熄灭的煤油灯。你试图将它燃大，但因为火苗本身就很微弱，很容易熄灭。手术刺激可能导致丧失光感。
对于无光感的病人的抢救，我们说，也如同煤油灯。如果火苗很微弱，我们可以想尽办法将其燃大。但是如果已经熄灭了，再点燃，那就极其困难了。
网友hnnt
我对LASIK术病人解释:这个手术就像是在角膜表面用激光雕刻了一付微小精细的眼镜,从外表用肉眼是看不到的,这付眼镜根据病人本身的屈光度量身定做,术后度数不能随意变动,如果术病人因用眼过多或其他原因导致近视加深,那么这付眼镜就会不合用,病人又会出现近视的表现.
网友zhouanr
我形容眼睛是心灵的窗户，角膜就是窗户的玻璃，既然是玻璃，它就应该具有透明性，角膜斑形容为玻璃上溅了一些油漆点；
虹膜就是窗帘，光线明亮，窗帘就多拉一些，瞳孔变小，反之，窗帘少拉一些，为了更多的光线进入，瞳孔变大。
眼睛又是一个照相机，它把拍出的照片要通过神经传递给大脑，才能形成视觉，因此，眼睛器官再好，大脑有问题，也看不见，来解释颅内病变，说服患者做CT或者核磁共振的检查。
晶状体我会比喻为照相机变焦的镜头，因为它能变焦，因此我们能看远，也能看近，随着年龄的增大，弹性不好了，影响变焦，所以出现老花；也同样用此来解释人工晶体的不同。
网友qinbing
现在医患关系降到了冰点，有时候有些话不能说过头，比如：
１、患者问“医生，我这个病什么时候好啊”你怎么回答，请想一下。
如果你说一个时间，到时没好，那你可能就遇到麻烦了。一般我们是这样说：“我是医生，不是算命先生，只能看病，不能算命。不知道你什么时候能好，”患者肯定一愣，这时你再说，“不过据理论上来讲，或根据我们的经验.........。”这样就ok了。
２、现在患者有知情权，而且病人的维权意识特别强，有些医生解释时不注意方法方式。比如一网脱患者，医生谈话时说（强调效果不好），你这个病开刀可能会瞎，不开刀也有可能会瞎。病人想了一晚，第二天问主任了，“主任，我开刀会瞎，不开刀会瞎，那你帮我选一下，怎么瞎才好”呵呵
所以和患者交流是一门很深的学问，让我们大家一同努力吧。让患者满意，同时又注意保护自己。没办法我们是弱势群体啊。
来源：丁香园论坛
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