医疗动态精准治疗,匠心明目七旬白内
前不久,一位顺利接受白内障手术并康复出院的七旬老人在家人的医院,向为其精心治疗的蚌埠二院眼科陈志萍主任送来一面锦旗。“医德高尚,勇破难题,科学手术,疗效极佳”,现场难掩激动心情的老人把镌刻在锦旗上的这十六个字亲口朗读了一遍,并对每句话逐一进行了解读,言谈间充分流露出他对医护人员的无尽感激与信任。
老人觉察视力明显下降,医院拒绝为他做白内障手术患者陈大爷自幼右眼视力就不好,几十年间走路、看东西都只能凭借自己视力尚好的左眼。“从小我就习惯了,虽然右眼不好使,但左边的至少还能看见,这么多年倒也没给平时生活带来多大不便”,老人在讲述病情时告诉我们。然而就在半年前,陈大爷却突然感觉自己左眼视力也有明显下降趋势,“就好像眼面前蒙了块东西,看什么都不太清楚,认人、看报纸也越来越费劲,就连走路都会摔跤”。突然坠入“雾里看花”的“视界”,这让一向仅凭左眼操持日常生活的陈大爷心里顿觉“雪上加霜”。
“难道是因为一直用的左眼,时间长了视力开始下降就暂时性地‘闹罢工’了?还是眼睛里又生出了其他什么病?”自发现左眼视力下降后,盘踞在陈大爷心中愈发深重的恐惧感让他连日里心情沉重,寝食难安。同家人商量后,陈大爷决定立即就医诊治。然而,奔波于市内医院后,陈大爷得到的却是多位医生给出的“系老年性白内障,但因身体患有多种慢性疾病,耐受手术条件不好,是否可行手术尚不能确诊”的诊断结果。
眼科专家精心制定手术方案,还老人一个明亮“视界”其实,陈大爷内心非常渴望能摆脱白内障带来的困扰。想到今后要在“昏暗”甚至完全“黑暗”的世界里孤独生活,老人不免有些伤感地说,“主要是不想给小孩添麻烦,以前我好歹有只眼睛是好的,自己照顾自己没什么大问题,这要是两只眼都看不见了,那肯定得靠人来照顾,就会拖累家里人”。于是,为了不影响今后的生活,陈大爷依然“抱着希望”多方打听医院和专家。没过多久,经朋友对蚌埠二院眼科技术实力的推荐和介绍,陈大爷决定前往二院就诊。
眼科陈志萍主任接诊后,起初对陈大爷是否能顺利进行手术也有顾虑,毕竟老人患有高血压、糖尿病等疾病,全身条件不理想,左眼玻璃体又有明显混浊,手术风险及难度较高。但此时经检查老人左眼视力不到0.1,眼前的东西已经基本看不见,几乎处于失明状态,“风险太大,不能手术”的结论无疑会让满怀希望而来的老人失望甚至绝望。为了还“光明”与“希望”于患者,陈主任决定迎接挑战。
凭借多年临床经验,陈志萍主任总结出:从理论和经验上来说,只要准备充分,术中注意观察,手术也未必完全不可行。为了保证手术质量,降低术中风险,陈主任为陈大爷进行了多次术前检查,排除了老人可能患有眼底其他疾病的可能。同时,通过与老人多日来的交谈,陈主任了解到陈大爷心理负荷要远远大于眼部病痛,于是她在每次查房和交流中都刻意利用语言、微笑来为其“舒压”,缓解老人紧张不安的心情。另一方面,陈主任则是把更多的精力用来与全科同事多次展开术前讨论,根据患者实际情况为其“量身定做”了一套最为稳妥的手术方案。
最终,伴有多种慢性疾病、遭受白内障折磨半年多的陈大爷在蚌埠二院眼科顺利接受了白内障复明手术,其左眼视力从术前不到0.1恢复到术后0.6以上,生活质量得到了极大地保障。
赞此外,小编还在采访中了解到,陈大爷与家人为“求安心”以及表达感激,还分别在手术前和康复出院时,多次向陈志萍主任送去了“红包”,但都被陈主任婉言谢绝。让我们为如此心系患者健康、医德医风高尚的医务工作者点个赞吧!
专家提示:高血压、糖尿病不是白内障手术禁忌
“高龄+糖尿病+高血压+心脏病”曾被人们视为白内障手术的高风险人群。据蚌埠二院眼科陈志萍主任介绍,“如果白内障患者血压、血糖过高,局部及全身发生并发症的几率将会提高,增加手术风险,所以建议手术前要把血压、血糖控制在正常的范围之内。”
陈主任同时指出,二院眼科已经常规采用的小切口白内障摘除+人工晶体植入术,是目前公认的治疗白内障较为先进、有效的方法,手术时间短、手术切口小、恢复快,手术效果理想。因此,高龄患者,有全身合并症如糖尿病、高血压、心脏病等基础性疾病的患者,并不是白内障复明手术的禁忌,只要病情稳定,做好术前检查和术中监护,都可以顺利手术。
此外,在青光眼的诊断、治疗、术后随访等方面,蚌埠二院眼科也形成了科学规范的系统治疗,走在了全市该项目的最前列,尤其在眼科泪道疾病的治疗技术上,已处全市领先地位。
最后,陈主任再次提醒,高龄患者如觉察到自己眼睛视力突然下降或眼前有黑影跳动,医院检查治疗。
专家介绍陈志萍
蚌埠二院眼科主任,眼科副主任医师。年毕业于蚌埠医学院医疗系。在白内障、青光眼、泪道疾病,眼底病等诊治方面有丰富的临床经验。擅长白内障人工晶体植入术、青光眼滤过术、泪道KTP激光成刮术、眼部整刮。
门诊时间:周一上午、周四上午
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