定期体检2017斯凯孚体检方案与项目意
定期健康体检是一种新的自我保健方式,它可以变被动看病为主动检查,变消极治病为积极防病。不少人只医院,甚至认为正常体检没有必要,这种看法是错误的。一个人体内可能潜伏着病理性的缺陷或功能不全,而在表面仍然表现不出病态来。有些疾病一旦出现症状时,往往已进入晚期。事实上,有许多疾病早期症状并不明显,甚至无感觉。譬如,高血压患者有一半是在体检时才被确诊;隐性冠心病平时毫无异常,待到自我感觉有问题时常常已到晚期。这就是为什么我们提倡要定期地进行健康检查的原因。定期健康体检的意义:一、帮您走出亚健康人群据统计,目前全世界的人群中,15%属健康人群,10%属患病人群,而75%的人群处于疾病的前缘,即亚健康人群。其实健康体检主要针对的就是这一庞大的亚健康人群。有人认为健康体检是老年人、身体不好的人的事,而近几年的迹象表明,许多既往认为是老年病的高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病等的患病年龄都在年轻化。据统计,在庞大的亚健康人群中,有70%以上都是年龄在28~45岁的青壮年,所以年轻不是保险柜,只有体检才是早期发现多种重要疾病的有效措施。二、发现小毛病后面的大隐患主观感觉没有疾病并不可靠,没有明显的不舒服,不等于健康,没有病,许多疾病在初期乃至中期,可能没有任何不适,或自觉症状
轻微,正因如此,不要过于相信自己的主观感觉,感觉只是一方面,重要的是通过体检及早发现疾病。成都康桥体检中心专家说,好多前来体检的年轻人都自认为身体很健康,但经检查,已经有某些疾病的征兆了。三、制定您的专属体检方案每个人的身体状况,家族病史都各不相同,甚至每个人在不同的年龄阶段的身体状况也是有所不同的,所以体检方案也就不能千篇一律,医院体检中心,由专业医师为您制定个性化体检方案,由体检医师根据即往史、家族病史、年龄、体质等各个方面进行综合分析,为个人量身制作个性化的体检方案。四、花小钱,省大钱身体是一个动态系统,每天都在不停地发生着细微的变化,可能体检时体内确实尚无潜在疾病,但也可能已有疾病,因变化还很轻微以致检测不出来,一次体检的结果并不具有长期的意义,况且人体的健康会随着时间、年龄、生活习惯及工作压力而改变,坚持定期体检,目的就在于及时发现,治疗疾病。五、为您的健康全面把关不少人对CT、超声波、X线检查等很信任,而对医生的手诊,问诊表示怀疑,甚至觉的可有可无,似乎在现代化的今天,只要有先进的仪器就够了,其实不然,体检时医生的检查和仪器检查,化验等是有机结合体,是互为补充,虽然CT、B超等可检测器官及组织是否有结构性的异常,但仍有它的局限性和盲点,它永远是辅助的,只能协助医生根据所查结果作出判断,最终的诊断要靠医生来做出。六、发现异常进行针对性专项检查体检是一个初步的筛查过程,其敏感度并非百分之百,无法查出所有的疾病。常见病可通过体检被发现,较复杂的病常规体检就无能为力,所以,体检的最大好处是一旦发现异常,就可以及时咨询医生,看是否要做有针对性的专项检查。七、在专业医生的督促下细细检查体检是初检并不等于体检查不出病,查与不查无所谓,实际情况是要通过病史讯问,仔细的体检和必要的辅助检查,正确的方法是在医生的指导下选择体检,不要任意舍弃体检项目,体检内所列项目,有反映身体健康情况的基本项目,还有针对恶性疾病的特殊检查项目等。八、帮您建立健康档案很多人体检完毕之后,将体检报告随手乱丢,觉的没有查出问题,就没有保留的必要。但医生通过对两年或几年体检报告的比较分析,能够发现一年来身体状况的变化,确定有无某种疾病倾向。医院体检中心推出的星级体检服务套餐,可以为您建立电子健康档案,让您享受网上随时查询的方便,免除了您可能因丢弃体检报告而带来的不便。
斯凯孚体检方案体检项目
体检项目意义临床科室科室项目内科(14项)血压、心率、心律、心脏杂音、肺脏、肝、脾、下肢水肿、身高、体重、体重指数、腰围、臀围、腰臀比判定是否超重、肥胖及向心性肥胖,是否有高血压、心率的快慢、心脏杂音、肺部啰音、下肢水肿。外科甲状腺、乳房(女士)、浅表淋巴结(颈部、腋下)、腹股沟、脊柱、四肢关节、下肢浅静脉、肛门、肛门指诊、前列腺(男士)、泌尿生殖器(男士)判定甲状腺有无结节、肿大,乳腺有无增生、淋巴结有无肿大、前列腺有无肥大、肛周有无湿疹、有无痔疮等女士(9项)、男士(10项)眼科(12项)视力、辩色力、眼压(指压)、眼睑、结膜、泪器、角膜、虹膜、瞳孔、晶状体、玻璃体、眼底判定有无近视、色盲、结膜炎、角膜炎、虹膜炎、白内障、眼底动脉硬化等。耳鼻喉科(9项)听力(音叉)、外耳道、鼓膜、鼻中隔、鼻甲、鼻道、鼻咽部、咽、喉判定有无鼻炎、鼻中隔偏曲、咽炎、扁桃腺炎、中耳炎、听力下降等。口腔科(10项)唇、颊、齿、齿龈、牙周、舌、腭、腮腺、颌下腺、颞颌关节判定有无牙周炎、牙石、龋齿、腮腺炎、颞颌关节紊乱等妇科含TCT检查(女士)(8项)外阴、尿道外口、阴道、宫颈、子宫、附件、宫颈癌筛查判定有无阴道炎、阴道有无息肉和肿瘤、宫颈有无炎症、糜烂、息肉和肿瘤、有无霉菌、滴虫、有无子宫肌瘤、卵巢肿物等。男士尿液TCT尿液TCT液基细胞学检查通过尿液中的脱落细胞检查泌尿系统有无肿瘤。X线胸部正位片(3项)心、肺、膈通过X线检查心、肺、膈,判定有无支气管炎、肺炎、肺结核、肺部肿瘤、心脏肥大、主动脉改变、胸腔积液、粘连等。超声腹部B超(5项)肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏通过超声检查肝、胆、胰、脾、双肾,判定有无脂肪肝、肝囊肿、肝血管瘤、肝硬化、肝肿瘤、胆囊炎、胆息肉、胆结石、胆管肿瘤、胰腺肿瘤、脾大、肾囊肿、前列腺B超(男士)(1项)前列腺通过超声检查前列腺的形态、结构、大小,判定是否有炎症、增大、钙化、结石、肿瘤等妇科B超经腹部(女士)通过超声检查子宫及双附件的形态、大小、结构,判定是否有子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔积液等。但是需要喝水憋尿,经期可做。乳腺彩超(女士)(1项)乳房通过超声检查乳腺形态、结构及血流情况,判定有无增生、结节、有无导管扩张、肿瘤等。心电图(1项)心脏分析与鉴别各种心律失常;心肌梗塞等血常规(18项)白细胞计数(WBC)、粒细胞绝对值(GRAN)、粒细胞相对百分比(RPR%)、单核细胞绝对值(MID、MONO)、单核细胞相对百分比(MPR%)、淋巴细胞绝对值(LYMF)、淋巴细胞百分比(LRR%)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)、血红蛋白(HGB)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)判定是否有感染、贫血、血液疾病等。血生化(22项)谷丙转氨酶(ALT)、人体各组织器官如肝、肾、心、肌肉等都含有ALT和AST,因此只要有组织细胞损伤、都会出现ALT和AST升高。其中以肝细胞内ALT活性最高,因此是肝细胞受损最敏感的指标之一。其增高程度可反映肝细胞损害和坏死的程度。增高见于:1.肝胆疾病。2.重症肝炎。3心血管疾病。4.骨骼疾病。5.药物引起肝细胞损伤,ALT增高。谷草转氨酶(AST)AST主要分布在组织细胞内,尤其在心肌细胞中最多,故心肌梗塞时血清中AST明显增高。心肌炎,肝炎,肝硬化,肝癌等也可升高。总胆红素(T.Bili)、总胆红素增高,直接胆红素、间接胆红素也增高,常见于肝细胞性黄疸如急性黄疸型肝炎、重症肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化等碱性磷酸酶(ALP)、ALP主要来自肝细胞和毛细胆管的微绒毛,当胆汁排出不畅,毛细胆管内压力升高时,可诱发产生大量ALP。此外,骨、肠、肾、胎盘也能产生ALP,因此这些组织的生理性和病理性改变也能引起ALP升高。因此增高见于:阻塞性黄疸,伴黄疸的急慢性肝炎,肝硬化,肝坏死,原发性和继发性肝癌,,骨骼系统疾病、肿瘤、佝偻病,骨折恢复期。生理性增高:妊娠3个月后。分娩后1个月左右恢复正常。正在生长发育中的儿童,ALP活性升高。γ—谷氨酰转肽酶(GGT)、GGT在肝脏广泛分布于肝细胞毛细胆管一侧和胆管系统,肝内外阻塞、胆汁淤积时,肝内合成增加,对诊断肝胆系统的恶性肿瘤有重要价值。因此增高见于:1.原发性或转移性肝癌,胰腺癌。2.阻塞性黄疸,肝内外胆道阻塞,胆道感染,胆石症,急性胰腺炎,黄疸性肝炎。3.酒精性肝损害,酒精性肝炎、肝硬化。总蛋白(TP)、增高见于:1.急性失水所致血液浓缩,如严重呕吐,腹泻,大量出汗。2.某些球蛋白增多疾病,如多发性骨髓瘤,巨球蛋白血症等。降低:急性降低见于大量出血和严重灼伤。慢性降低主要见于肝、肾疾病。白蛋白(ALB)、白蛋白几乎都由肝脏合成,它是血浆中的主要蛋白质成分,具有结合,转运其他分子、维持血浆胶体渗透压等重要作用。(1)升高常见于严重失水,血浆浓缩所致。(2)急性白蛋白浓度降低主要见于大量出血和严重灼伤。慢性白蛋白浓度降低主要见于肝、肾疾病。球蛋白(GLB)、升高见于:1、血液浓缩可使球蛋白浓度相对升高。2、慢性肝脏疾病:如肝硬化、慢性肝炎等。3、胶原性疾病,如系统性红斑狼疮(SLE)。4、慢性感染性疾病如亚急性感染性心内膜炎、血吸虫病、疟疾等。5、恶性疾病:如多发性骨髓瘤,原发性巨球蛋白血症等。(2)球蛋白降低:主要是体内的合成减少,如肾上腺皮质功能亢进、先天性免疫机能缺陷的病人均可引起球蛋白降低。白蛋白/球蛋白比A/G比值<1提示有慢性肝实质性损害。动态观察A/G比值可提示病情的发展和估计预后,病情恶化时白蛋白逐渐减少,A/G比值下降,A/G比值持续倒置表示预后较差。肌酸激酶(CK)、CK是心肌梗塞病人血清中出现最早的酶之一。是心肌梗塞诊断的重要指标。较AST,LDH的特异性高。病毒性心肌炎也有明显增高.脑血管意外,脑膜炎,甲状腺功能低下,肺梗塞等均可升高。骨骼肌疾病,如进行性肌营养不良、皮肌炎、多发性肌炎、骨骼肌损伤等可增高。乳酸脱氢酶(LDH)LDH广泛存在于各种组织中,以心肌、骨骼肌、肾脏、肝脏中含量最丰富,常用于诊断心肌梗塞,肝病和某些恶性肿瘤.其增高:见于1、心肌梗塞。2、肝脏疾病(急性肝炎,慢性活动性肝炎,肝癌,肝硬化,阻塞性黄疸等)。3、血液病(如白血病、贫血、恶性淋巴瘤等)。4、骨骼肌损伤、进行性肌萎缩、肺梗塞等。5、恶性肿瘤转移所致胸、腹水中乳酸脱氢酶活力往往升高。6.正常新生儿LDH水平很高,可达~U/L。满月后为~U/L,以后随年龄增长逐渐降低,12岁后趋于恒定。总胆固醇(TC)、是血脂的成分之一。增高:1.胆固醇6.2mmol/L为高胆固醇血症,是导致冠心病、心肌梗塞、动脉粥样硬化的高度危险因素之一。肾病综合征、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸及重症糖尿病等也会升高。降低:恶性贫血、溶血性贫血、甲状腺机能亢进、急性感染,营养不良等。甘油三脂(TG)、是血酯的成分之一。增高:1.见于脂肪肝,动脉粥样硬化,糖尿病,肾病综合征,原发性高脂血症,胰腺炎,阻塞性黄疸等疾病。2.妊娠和口服避孕药也可引起TG增高。降低:原发性β-脂蛋白缺乏症、甲状腺机能亢进、肾上腺皮质功能不全、肝功能严重低下及吸收不良等。高密度脂蛋白(HDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇降低是冠心病的危险因子之一,并可能促进动脉粥样硬化的发展。因此,当HDL-C<0.9mmo1/L,胆固醇6.2mmo1/L是导致冠心病、心肌梗塞、动脉粥样硬化。 另外,慢性肝病、肝硬化、慢性肾功能不全等病症时,HDL-C降低。低密度脂蛋白(LDL-C)升高是动脉硬化的危险因素。也见于冠心病、脑血管疾病。降低可见于家族性低β-脂蛋白血症,无β脂蛋白血症,其原因是体内合成载脂蛋白β减少或不能合成载脂蛋白β。空腹血糖1.生理性增高,见于餐后1~2h和情绪紧张时,但不应超过1Ommol/L。2.病理性增高:(1)糖尿病是造成高血糖最常见的原因之一。(2)颅内压升高,如颅内出血,颅外伤等。(3)由于脱水引起的高血糖,如呕吐、腹泻和高热等也可使血糖轻度升高。3.生理性血糖降低见于饥饿、妊娠、剧烈运动后。4.病理性血糖降低:(1)降血糖药物用量过多。(2)严重肝病患者,酒精中毒者,使肝脏不能有效地调节血糖。(3)胰岛β细胞瘤,胰岛素分泌过多。(4)对抗胰岛素的激素分泌不足,如垂体前叶机能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质机能减退等。肌酐(CR)、血液中肌酐的浓度取决于肾小球的滤过功能。当肾实质受损时血中肌酐浓度升高,这是检测肾小球滤过功能的重要指标。 增高见于1.各种原发性和继发性肾脏损害,急、慢性肾功能不全。2.心功能不全时血液流经肾脏减少,引起肌酐排出减少,造成血肌酐升高。3.血肌酐与尿素氮同时测定,两者都升高,表示肾功能严重受损,若仅有尿素氮升高,而血肌酐在正常范围内,则可能为肾外因素引起。降低:肌肉萎缩时血肌酐降低。尿素(UREA)、血中尿素氮主要经肾小球滤过,从小便中排出体外,当肾小球受损时滤过率降低,血中BUN升高。所以BUN是反映肾小球滤过功能的重要指标。增高见于:1.肾脏疾病时,如慢性肾炎,肾动脉硬化症,严重肾盂肾炎、肾结核和肾肿瘤的晚期,尤其是在肾功能衰竭尿毒症时。2.肾前性疾病如脱水、水肿、腹水、循环功能不全等。3.肾后性疾病如尿路结石或前列腺肿大引起的尿路梗阻。4.体内蛋白质分解过盛时,如上消化道出血、大面积烧伤、甲状腺功能亢进等。降低:严重肝脏疾患时BUN可降低。尿酸(UA)尿酸是机体内嘌呤代谢的最终产物,由肾小球滤过,当肾小球滤过功能受损时,尿酸即潴留于血中,是肾小球滤过功能受损的早期指标。增高见于:1.肾脏疾病如急慢性肾炎可升高,其他肾脏疾病的晚期如肾结核,肾盂肾炎,肾盂积水等也可升高。2.痛风。3.白血病及其他恶性肿瘤,由于恶性细胞增殖周期快、核酸分解加强,因此血中尿酸升高。肿瘤化疗后血尿酸升高更明显。子痫病人也可升高。降低:恶性贫血,范科尼综合征血尿酸降低。离子:钙(Ca)、磷(P)、铁(Fe)血钙增高:常见于甲状旁腺功能亢进,骨肿瘤或大量使用VitD治疗。血钙降低:1.甲状旁腺功能低下。2.VitD缺乏症、婴儿手足抽搐症及骨软化症。3.钙吸收障碍如营养不良、乳糜泻。4.肾脏疾病、尿毒症等。5.大量输枸椽酸盐抗凝血。血磷增高:常见于甲状旁腺功能减退,VitD过量,肾功能不全。血磷降低:常见于甲状旁腺功能亢进、佝偻病或软骨病、长期腹泻、吸收不良等。血清铁升高:见于溶血性贫血、再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血、急性肝炎及铅中毒等。血清铁降低:见于各种原因的缺铁性贫血、慢性失血、月经过多、妊娠、感染性疾病、恶性肿瘤、肝硬化等。肿瘤筛查AFP肝癌临床意义:(1)原发性肝癌。(2)肝炎:急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬变患者AFP增高,一般不超过μg/L。普通肝炎AFP增高的时期不长,如转氨酶(ALT)恢复正常随着肝细胞的修复,AFP逐渐减少到正常水平。(3)其他:先天性总胆管闭锁,开放性骨脊裂的胎儿,生殖腺胚胎性肿瘤等疾病AFP有所增高。(4)正常孕妇在妊娠3-5个月时AFP达最高峰(一般不超过μg/L),以后逐步下降,到胎儿出生后恢复正常。CEA消化道肿瘤、乳腺癌、肺癌(1)原发性结肠癌患者CEA增高占45-80%。(2)除原发性结肠癌以外,腺胰癌、胆管癌、胃癌。食道癌、腺癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系统的肿瘤阳性率也很高,一般在50-70%。(3)结肠癌患者手术切除以后,在1-3周内血中CEA可下降到正常水平。如手术切除不完全,术后CEA还持续阳性,说明病人预后较差或癌肿发生了转移,或者有复发的可能。(4)良性肿瘤、炎症和退行性疾病,如结肠息肉、溃疡性结肠炎、胰腺炎和酒精性肝硬变病人CEA也有部分升高,但远远低于恶性肿瘤,一般小于20μg/L。所以测定CEA可以作为良性与恶性肿瘤的鉴别诊断依据。体液检查尿常规(10项)尿蛋白、尿糖、尿比重、尿酮体、尿胆红质、尿胆元、亚硝酸盐、酸碱度、尿潜血、白细胞通过尿液检查可反映泌尿系统疾病,对糖尿病、黄疸肝炎、胆道梗阻等多种疾病的筛选有重要意义双联法便潜血检查便潜血判定消化道有无出血超声检查(另加项目)颈动脉彩超颈部双侧动脉血管通过超声检查颈动脉结构及血流情况,判定是否有动脉硬化、潜藏的斑块、狭窄及附于其上的血栓等其他检查(另加项目)动脉硬化检测血管的硬化程度和狭窄程度通过仪器的测试来判定是否有动脉硬化及下肢动脉血管的狭窄及闭塞等。赞赏
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