康泰科普饱受泪道病困扰的朋友,这篇科
泪器的结构和功能
泪器分为：
泪液分泌部
泪液排出部
（即：泪道）
泪液分泌部：
泪腺
副泪腺
结膜杯状细鲍
睑板腺、睑缘皮脂腺
泪液产生与排出
1、正常情况下，泪腺产生的泪液主要通过泪道排出和蒸发消失。
2、泪液进入泪小点主要通过眼轮匝肌的“泪液泵”作用和泪小管的虹吸作用。
3、最常见的泪道疾病主要有泪道阻塞性疾病、泪囊炎。
泪液产生与排出不平衡：
---排出受阻，泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外，称为溢泪。
----泪液分泌增多，来不及排走而流出眼睑外，称为流泪。
泪道的应用解剖：
1.泪小点：?0.2~0.3mm
下泪点距内眦6.5mm，弹力纤维、
2.泪小管：?0.3~0.5mm
相当于内眦韧带水平入泪囊
90%上下泪小管汇合成泪总管，
10%直接进入泪囊，
管壁内衬很薄复层鳞状上皮，上皮下有弹力纤维，泪囊肌（即Horner）呈螺旋状分布于水平部上皮下组织中。
泪囊：
长约12-15mm
宽约4~6mm
向后倾斜约15o~25o
呈裂隙状
骨性泪囊：前泪嵴：上颌骨额突
后泪嵴：泪骨
泪道阻塞的检查方法：
泪道冲洗：既是检查方法，也是治疗方法
1、泪小管阻塞：水由原道返流。
2、泪总管阻塞：针头不能触及鼻骨，水自下泪点注入从上泪点返流。
3、鼻泪管阻塞：针头能触及鼻骨，水由下泪点注入自上泪点返流
泪道病的概念和特点
泪道病：是指由于各种原因所致泪道排泪障碍，其症状主要表现为溢泪及相应的炎症反应。
特点：阻塞和炎症是该病治疗的两大难点及特点，阻塞导致炎症，炎症加重阻塞。
当然，最根本的问题是阻塞，只要阻塞解决了，泪道病也就基本好了。
泪道病的流行病学：
眼科最常见的病。
约占眼科门诊量的40%左右。
------尤其在农村基层，该病更是眼科门诊的重要业务来源。
不象青光眼、白内障和眼底疾病那样受重视，但随着人们生活水平的提高，改善生活质量的要求必然会渐显出来。
近年来，有关泪道病的治疗有了较大的进展。
内镜下经鼻泪囊鼻腔造孔术
优点：
--无面部瘢痕
--疗效好
--并发症少
--可同期治疗鼻腔、鼻窦病变
经鼻腔泪囊造口术（内窥镜）：
适应症：鼻泪管阻塞，慢性泪囊炎（复发性）。外伤性泪囊炎、泪囊粘液囊肿、继发鼻窦手术后泪道损伤致泪囊炎、泪囊结石或异物
禁忌症：泪点狭窄，泪小管、泪总管、无泪小点，泪小管离断，急性泪囊炎，泪囊摘除术后，泪囊肿物。
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