名医堂谈泪器病以及治疗方法
嘉宾介绍：
陶海，医院眼科泪器病中心主任
医院：医院
擅长疾病：主要研究严重眼外伤救治和泪器病诊治。熟练掌握泪器。
访谈实录：
主持人续续：大家好，欢迎收看《名医堂》，相信大家对干眼症都不陌生，干眼症是一种生活方式病，比如长时间的在空调方里面用电脑，在黑暗的房间里看电影，或者在黑夜里开车，都有可能引发干眼症。干眼症又是泪器病的一种，今天我们也是非常荣医院眼科泪器病中心的主任陶海教授，来给大家讲讲泪器病的相关知识和治疗方法。陶主任您好，欢迎您作客腾讯《名医堂》。
陶海：主持人好，腾讯的网友大家好。
主持人续续：首先我们想先了解一下什么是泪器病呢？它的一个病变原因是什么呢？
陶海：首先讲泪器病要说什么叫泪器，泪器是咱们人身体上的一个比较重要的器官，咱们一般来说眼睛注重眼球，但是为了保证这个眼球水灵灵的、亮晶晶的，它有一个很重要的功能，就是要有水的滋润。泪器是什么？它包括产生泪液的泪腺和排出泪液的通道叫泪道，这两个部分。顾名思义，泪器病就是发生在泪器上的疾病。那么泪器病又包括几类，比如说炎症，比如说外伤，肿瘤，先天异常，还有寄生虫等等。主要是前面这几类。
主持人续续：那么泪器长在我们眼睛的哪一个部位？
陶海：泪器是这样，泪腺是长在这个地方。
主持人续续：哦，有点眼角这个位置。
陶海：它包括泪腺和泪道，泪腺是长在眼眶的外上方，这个位置上，咱们在这个眶骨里面，一部分叫眶骨泪腺，还有一小部分叫睑部泪腺。但实际上我们正常人是摸不到的，如果按摩到了，就是肿大了或者下垂了，这是泪腺，产生泪液的器官。
那么第二个器官就是泪道，泪道是长在什么地方呢？是在内眼角道，鼻子这个里面。大约有这么长，眼睛和鼻子之间有那么一个通道，它是互相连着的，我们自己不能感觉到，平时一般感觉不到。比如说，不断地眼泪产生了之后，大部分的眼泪是分布在眼睛表面，那么润滑，让它蒸发掉。有一部分眼泪多余的眼泪就会往泪道里头流，流到鼻子。我们有什么感觉呢？就是你哭的时候，大家有哭的情景，比如说小的时候容易受委屈或者被爸爸妈妈一批评一打的时候，就鼻子一酸，那个感觉就是眼泪从眼睛流到鼻子的过程。然后一哭的时候，除了流这个眼泪之外，会流鼻涕很多，就一把眼泪一把鼻涕，一把鼻涕一把泪，实际上那个鼻涕顶多一部分是眼泪流到里面去了。所以大家就可以知道这个泪腺是产生泪液的器官，泪道是排出泪液的器官。
主持人续续：哦，是这样的。我们刚才讲干眼症是泪器病的一种，除了干眼症以外，泪器病还有没有其他的一些种类呢？
陶海：就是刚才你说最常见的是泪道阻塞。
主持人续续：泪道阻塞就是眼泪流不出来？
陶海：对，最常见的表现就是刚才你说的干眼症，就是眼泪少；还有另外一种就是流眼泪，眼泪多，或者眼泪过多但是流不下去就是溢泪，溢出来，它就表现成什么，就是叫泪腺的病多数是以干眼的这种表现。泪道的疾病是以泪道阻塞为表现，又继发有点炎症，就流眼泪，流那种黏呼呼的东西，一般我们说流脓。这个是两个比较常见的疾病。
主持人续续：干眼症它的易发人群是哪一类人群呢？它的发生会不会根据一些季节性的变化有所改变？
陶海：干眼是这样，就是对于这种长时间的用眼睛的人，比如长时间用电脑，阅读，长时间的玩手机、玩平板，这种用眼睛很多的人，这是一种。第二种，就是本身会有这种炎性的疾病，比如说风湿性关节炎，比如说干燥综合症，就是口干燥、眼睛干燥，然后关节炎综合症；还有一种像那种营养不良的人，就是维生素A缺乏，身体里头缺乏维生素A也会有干眼症，主要是这几种。
刚才你问我说什么时候容易得干眼，一般是那种空气比较干燥，温度比较高，又有这种气流流得比较快的环境下，就容易得这种。
主持人续续：就是风比较大？
陶海：对，比如说有空调热风在那吹着。
主持人续续：干眼症通过医生的一些科学的治疗能不能够治愈呢？
陶海：干眼是这样，实际上我刚才跟你说，干眼症它不是某一种病，它的原因挺多。不同的原因不一样，如果这个干眼症是因为缺乏维生素A引起的干眼症，那么你补充维生素A就可以治好了；如果你的眼睛是因为看电视、看手机、看书看时间长了引起的干眼，那么你把眼睛休息好了，让它休息一段时间，让它不要使劲去看，那么自然它也就自己就好了。
主持人续续：就是注意科学用眼？
陶海：对，注意科学用眼，但是有些干眼症需要比较长时间的用药，它只能比较好的控制它，但是很难根治它。比如说像那种口眼干燥综合症，它的原因都不太清楚，这是一种免疫性的疾病。你要是根治比较难，但是可以用人工泪液来补充眼泪，用一系列的药物治疗，可以达到缓解。
主持人续续：我们平时眼睛感觉到有他哪些情况就提醒我们可能得了干眼症，应该注意用眼卫生或者去找相关的医生就诊呢？
陶海：出现泪器病的情况，首先我们说干眼，干眼的什么表现就是眼睛发干，你看东西看的时间长了以后，眼睛就干涩，然后怕光，然后眼睛有刺激，有异物感，好像有什么东西在里面。然后有烧灼痛，就是总是不舒服这种感觉，当然眼泪要少了，这是干眼症。
那么泪道阻塞的表现是反着的，泪道阻塞它不是因为产生的泪液多了，是因为产生的泪液要往下水道流下去，但是流不下去，泪道阻塞了。泪液产生的是正常的，它流不下去的时候，多余的眼泪就往外流出来，医学上叫溢泪，但是老百姓是分不清楚什么是溢泪、什么是流泪，我们医生说哪种情况下是流泪，哪种情况是溢泪。
主持人续续：溢泪？
陶海：溢泪，就是洋溢的溢，溢出来那个，就是满了，溢出来了。
主持人续续：这其实我也不是很明白，溢跟满不都是一个意思吗？
陶海：大家不用说清楚，我们普通人不用分析，医学上描述它，比如这个人被打一下或者有悲伤，或者说他高兴也会流泪，这种情绪变化引起的大量眼泪的分泌，或者刺激，或者疼痛，或者里面有什么异物进去了，这种大量的眼泪流出来这叫流泪。如果说流的正常，而是因为泪道阻塞了，它流不下去，流不到鼻子里面，这种叫溢泪。泪道阻塞的表现就是溢泪，就是流泪了，当开始的时候流的是清，时间长了就开始流那种粘稠的，就像拉血丝的粘液，如果再不治，再往后可能就变成像有点颜色了，就开始变成那种米汤色，再往后就像蛋花，再往后就会像黄色，甚至变成黄绿色，有些里头还带血色，说明它已经有泪道的炎症了。这是比较常见的。最严重的在这个位置上有红肿痛，很明显的这个地方会长一个包，这就比较重了。
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