别让雾霾变成泪道病的导火线

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从12月23日开始,新一轮雾霾天气又笼罩在申城上空,PM2.5浓度明显升高。那么雾霾天对人体有多少危害?据研究发现,“雾霾可使鲜肺6天变黑肺”。举个例子,我们一个肺有3亿个肺泡,80个PM2.5微粒可以堵死一个肺泡,而我们的生活环境中PM2.5是单位,也就是说雾霾一年可以堵死三千万个肺泡,3年会堵死三分之一个肺!

同样的,医院泪道病专家范金鲁教授说道,雾霾天中的PM2.5对眼睛的伤害也很大。雾霾中的有毒化学物质刺激到眼睛可导致泪道病、非感染性结膜炎等眼部疾病。戴口罩可以将一部分有害粒子挡在呼吸道之外,可眼睛不能戴口罩,有害粒子很可能会依附到眼角膜上,甚至可以顺着眼泪进入眼睛内部,造成对眼睛的损伤。泪道病患者更要警惕雾霾天

范教授指出,无论是已经治疗过的泪道病患者还是正在流泪没有确诊的泪道病患者,都要警惕雾霾天。雾霾中含有的有毒微粒,如果随着眼泪进入到泪道,会堵住泪道,造成泪道堵塞。有毒微粒若长期留存在泪囊内,还可能引起泪囊发炎。更值得警惕的是,泪道病具有不住流泪的特征,若患者在外擦拭眼泪,很容易将手帕、餐巾纸上的污染物带入眼中,引起泪道病加重。PM2.5颗粒对眼睛的损伤一旦形成,治疗成本和时间成本就会大大增加。

范教授进一步解释,正常情况下,泪腺不断产生眼泪,经泪道排泄到眼球表面,滋润眼球,还有助于排出人体的某些毒素。当泪道发生病变,堵塞、狭窄后,眼泪便不再正常流动,容易引起腐坏感染。

范教授提醒,泪囊炎患者在雾霾天尤其需要引起注意,从泪道堵塞到泪囊炎的潜伏期一般在半年左右。雾霾天的灰尘、有毒颗粒可能会缩短泪囊炎的潜伏期,使流泪情况更加严重,出现眼角流脓,早起眼角分泌物过多影响睁眼等等问题,当出现以上问题时,及时治疗是非常重要的。

许多病人往往因为排队手术的时间过长,手术的人过多;或是看病的患者过多,使医生无法正确判断泪道病等问题,导致慢性泪囊炎发展成急性泪囊炎,延误了泪道病最佳的治疗时期。为何泪道病治好后,仍反复流泪?

泪道病多发于50岁以上人群,患病的具体原因现在还尚未得知。其实,不少老人已经被流泪问题困扰了许多年,医院看了不少医生,但由于当时的医疗水平匮乏,治疗方法不当,导致泪道病医治效果并不理想。很多病人询问范教授,“医院看过病,也接受过治疗,流泪问题还是得不到解决,泪还是不停的流,是不是泪道病是药石无效的?”

范教授指出,首先,泪道病不像感冒、发烧一样,不闻不问自身便可自愈,甚至说吃点药就可解决。对于泪道病,药物起到的效果微乎其微。其次,裂隙灯检查、视力检查、泪道探通、泪道冲洗都是确诊泪道病的常规检查。有些病人在检查过程中觉得自己恢复了,但事实是冲洗过程中一部分脓物被冲走,眼泪可以部分流出,但并没有起很大的作用。

若泪道病不及时的正确治疗,一旦视力明显下降便难以恢复,流泪状况也会更加严重。范教授建议,如果能在鼻腔与泪道之间建立起一条畅通的路径,就类似于泪液的“心脏搭桥手术”,就可以让眼泪可以正常流入鼻腔,不再溢出。

鼻腔内窥镜下泪囊造孔术

随着科技不断发展,眼科专家们将鼻腔镜技术运用到眼科领域,打破了泪囊有炎症不可进行手术的禁忌。其原理是在鼻腔镜技术下,医生会在通过鼻腔内部,在鼻腔与泪道之间再造一条通道,并将炎症清除,如此一来,泪道通了之后,就不会轻易再阻塞发炎,规避了复发的风险,迄今为止,成功率高达98%,已成为了目前治疗急慢性泪囊炎、泪道堵塞的首选方法。









































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