孙培荣针灸歌诀眼部
案例編號:分類:眼部主治病名:兩目頻頻流淚歌訣:兩目頻頻常流淚,眵眼膜糊往往霑,穴取至陰頭臨泣,針明補瀉病即安。特效主治:兩目頻頻流淚,迎風流淚,經常淚流不止,兩眼流淚不止,淚囊炎,砂眼、慢性結膜炎、慢性淚囊炎病因病理分析:金鑑:註,衝風淚出之證,見風淚出,初起則冬月甚,夏月輕,久則冬夏皆然,此乃肝臟虛風邪熱所致,若淚出不赤不痛為虛,淚熱腫赤疼痛為實。古人治療經驗蘭江賦雲:眼目之症諸疾苦,更須臨泣用針擔。百症賦雲,淚出刺臨泣頭維之處。通玄指要賦雲:眵(目蔑)冷淚臨泣尤準。醫療案例:尹女士,年五十七歲,河南人,住臺北市,士林忠勇街,患兩眼流淚,十有餘年,中西醫求遍,並無好轉,民國六十一年二月一日,求予診治,經施針至陰,臨泣一次而癒。工作小組加註:迎風流淚:病名,症狀尤其在冬春季節嚴重,不但總是眼淚汪汪,特別是冷風一吹,雙眼就淚流不止。迎風流淚原因有以下多種原因,(1).有些是對寒冷刺激比較敏感的人,當眼睛受到冷風的刺激時,淚腺分泌功能增強,便分泌出較多的淚液。(2).有的老年人是由於皮膚老化、肌肉鬆弛,淚腺和淚道的功能有所退化,出現迎風流淚的現象。(3).更多的人是由於患有砂眼、慢性結膜炎、慢性淚囊炎等,導致淚道的狹窄或阻塞,使淚液的排出受到障礙,遇到寒風而淚流不止。由於鼻淚管堵塞導致淚囊炎,更由於經常拭淚,使眼瞼皮膚潮紅或形成濕疹,影響美觀,且易導致很多嚴重的併發症,如:眼部反復感染,尤其是當角膜受外傷時,易引起角膜潰瘍,甚至發生角膜穿孔造成失明,或甚至會引發角膜炎、白內障等眼部疾病。
案例編號:分類:眼部主治病:眼瞼下垂歌訣:眼瞼下垂目難睜,形似迷茫蔽雙睛。三陰交配臨泣效,陽陵針到精神增。特效主治:眼瞼下垂,先天性眼瞼下垂,眼瞼提肌發育不良,神經性眼瞼下垂,腱膜性眼瞼下垂,機械性眼瞼下垂,肌生性眼瞼下垂,創傷性眼瞼下垂生理分析眼瞼,生理學名詞,保護眼球之器官也,由皮膚筋肉腺、結膜等所組成,分上眼瞼與下眼瞼,其遊離緣曰瞼緣,各有一列睫毛,上下兩眼瞼之裂隙曰瞼隙,其外隅曰外眥,內隅曰內眥。古人治療經驗蘭江賦:眼目之症諸疾苦,更須臨泣用針擔。玉龍賦:睛明太陽魚尾,目症憑茲。針灸經穴之運用:三陰交可治眼瞼下垂。眼科錦囊,上瞼低垂,輕症者灸三陰交。醫療案例:連女士五十歲,台灣人,住臺北市民生路,患眼瞼下垂病,兩眼皮下垂,看不見物,民國五十五年八月二十五日,請予診治,施針三陰交、臨泣、陽陵,三次而癒。:劉君,三十四歲,台灣人,住臺北市新生南路二段,兩眼皮下垂,並視雙影,民國五十六年六月間,求予診治,經取前穴,施針六次痊癒。
案例編號:分類:眼部主治病名:目視雙影歌訣:目視雙影目惚恍,覽觀一物便成雙。天柱養老頭臨泣,光明絡卻肝俞康。特效主治:目視雙影,視物雙影,複視,雙重影像古人治療經驗大成載:天柱能醫目冥視,養老可醫雙影。標幽賦:王纂針交俞而妖精立出,取肝俞與命門,使瞽士視秋毫之末,眼癢眼痛,瀉光明於地五。醫療案例:馮女士,三十一歲,山東人,住臺北市水源路,患目視雙影病,看一物成兩個,滿心煩燥不安,經宋先生介紹,民國五十四年三月二日,求予診治,經施針天柱、養老、頭臨泣、光明、絡卻,肝俞,先後施針三次痊癒。:吳X華,男,九歲,山東濰縣人,住臺北縣南港鎮中南街,患雙影病,三月有餘,遍求中西醫,均屬罔效,經李先生介紹,民國五十八年二月九日,求予診治,經施針上穴,數次而告痊癒。工作小組加註:視物雙影:兩眼所視為雙重影像,也就是現代醫學所稱的『複視,diplopia』,一種症狀,表現為將一個物體看成兩個影像。最常見的原因為眼肌麻痺。如果用手分別將左眼及右眼遮起來,會發現其實兩眼所接受的影像並不完全相同,在正常情況下兩眼所接收的影像會透過大腦的整合,產生單一且具有立體感的畫面。複視的症狀又分成單眼複視及雙眼複視。如果閉起一隻眼,而重疊影像仍然存在的話,那問題便出在眼球本身,如角膜不規則、嚴重散光、角膜不整、白內障、水晶體脫位、黃斑部病變等,這種現象以單眼視物複視仍然存在,就稱為『單眼複視』。所謂『雙眼複視』,就是兩眼同時看會有雙影出現,但遮住一眼時,複視就消失,通常是因為控制眼球運動的神經或肌肉異常所造成,女性要特別注意是否有甲狀腺功能異常或糖尿病,男性則要注意是否為糖尿病所引起的第三或第四對腦神經麻痺,此外腦瘤的可能性也不可忽略。尤其過了中年以後,若合併有『高血壓,糖尿病』的患者,可能因為支配眼球運動的神經,其血液循環有障礙,兩眼因神經麻痺造成雙眼運動失調會突然發生影像重疊的現象。
案例編號:分類:眼部主治病名:兩眼紅腫歌訣:兩眼紅腫淚眵多,滿目亂絲難消磨。攢竹頭維絲竹空,耳尖太陽病可瘥。特效主治:兩眼紅腫,眼睛紅腫,眼睛痛癢,眼睛分泌多,流眼淚,結膜炎,角膜炎,角膜潰瘍,針眼,眼瞼的皮脂腺細菌感染發炎,砂眼,結膜充血,眼睛灼熱,刺痛,霧視,易流淚,有異物感,怕光流淚,結膜嚴重充血水腫,眼屎過多,眼睛充血癢痛病因病理分析:審視瑤函玉:目有五輪,屬乎五臟,上下眼胞屬脾土,脾主肉,故曰肉輪。大小眥屬心火、心主血,故曰血輪。白睛屬肺金、肺主氣,故曰氣輪。青睛屬肝木、肝主風,故曰風輪。瞳神屬腎水、腎主水,故曰水輪。是知目者,五臟精華之所繫也,凡暴赤疼痛,畏日羞明,名曰外障、實症也。久痛昏花,細小沉陷,名曰內障,虛症也。實者由於風熱,虛者出於血少也,兩目紅赤,色似胭脂,或赤脈貫睛,怕日羞明,甚則淚下,此病多屬風熱上乘,或火鬱於上,以致目球充血,故目赤而疼,若因肝熱上淩者,則多赤而不甚疼也。醫療案例:宋君四十五歲,山東人,住臺北市基隆路一段,患兩眼紅腫,目胞似鈴,紅絲滿目,畏光怕日,痛苦難忍,民國五十四年三月十六日,求予診治,經施針:攅竹、頭維、絲竹空、耳尖、太陽,均刺血二次,其病節止。:邵女士二十五歲,台灣人,住臺北縣三重市過圳街,患兩眼紅腫,滿目亂絲,眵淚模糊,怕日羞明,歷經七年餘,民國五十七年十月六日,即古曆八月十五中秋節,經高先生介紹,請予診治,即取前穴,先後施針二次而癒。
案例編號:分類:眼部主治病名:近視歌訣:近視清明遠視昏,覩物矇朧似雲侵。復溜俠谿迎天柱,目窗光明曲泉針。病因病理分析:金鑑:近視清明遠視昏,陽光不足被陰侵。註:能近怯遠者,非生成近視,謂平昔無此證,忽視物近則明瞭,遠則昏暗也,由其人陰氣偏盛,陽氣不足,陽被陰侵,是以光華不能發越於遠也。:此症有先天性,有後天性,先天性者,醫治較難,後天性者,或因目力使用過度,精血受損,以致目失所養,內經曰,目得血而能視,本症多因血液虛少,光華虧損,致使肝血不足,而成此疾矣。醫療案例:湯小姐,十九歲,湖南人,住臺北縣土城長風三村,患近視,戴眼鏡一百度,民國五十九年四月二十曰,求予診治,施針目窗、俠谿、天柱、復溜,光明、曲泉,先後醫治兩次而癒。:又民國五十九年四月二十五日滕君介紹台灣籍家住土城鄉員林村呂氏兄妹四人同來診治近視,呂小霞十六歲患近視二百度施針十六次,呂x華十三歲,一百餘度,施針七次,呂x美十一歲八十度,施針兩次,均已視力復原。惟其兄年十八歲,七八百度,戴近視眼鏡已三年,施針二十餘次,未見顯著效果。輕度近視者施針有效,配戴眼鏡之高度近視者,治療效果較差。
案例編號:分類:眼部主治病名:青盲歌訣:青盲失明不見物,瞳孔無損眸如常。肝俞絡卻循天柱,曲泉養老灸商陽。特效主治:青盲、眼底退行病變、或繼發於多種眼病的視神經萎縮、或黃斑變性、皮質盲、腦部腫瘤等引起的視物不清,患者視力逐漸下降,但眼睛外觀正常病因病理分析:青盲,詩疏:有眸子而無見曰矇,即今之青盲者也。生理學名詞:色盲之一,患者於諸色中,獨不能辨青色。:青盲眼:青盲者瞳孔如常,無損無缺,略無變態,惟視物不見,其原因多由七情內傷,損其精血因以致目失所養,最為難治,若高年及病後,或心腎不充,而成斯症者,雖治不愈。雀目俗稱雀盲,亦稱雞盲,目科謂之高風內障,其狀至晚不見,至曉復明,乃由血虛所致。內經曰:目得血而能視,血虛則不能視也。(見針灸學)生理分析瞳孔,生理學有雲:睛球前面之小孔,由此攝外物之光線,以達於網膜之黃斑,常應光線之強弱,而伸縮其虹彩膜,以增減瞳孔之大小。眸,目中瞳仁也。醫療案例:江X台,男,十六歲,河南人,住臺北縣景美鎮中正路,患兩目青盲,歷經年餘,對面看不見物,其行路似盲人,經其至友崔先生推薦,於民國五十五年二月十九日,求予診治,即取天柱、養老等穴並按上法施治,先後針療十一次,而告痊癒。:劉X玉小姐,十四歲,台灣人,住臺北縣石門鄉老梅村大丘田,患眼疾,右眼看不見物,左眼微輕,經眼科名醫檢查,係屬青盲眼,後經蔣女士介紹,於民國五十七年十一月十五日,求予診冶,即依上法施治,先後針療七次,完全復原而癒。工作小組加註:青盲:古來有三種解釋:(1).乃是指色盲的一種,患者於各色中,唯獨不能分辨青色者,故稱為『青盲』。(2).病名,指有眸子而看不見的眼病。由眼內壓力增高所引起,類似『青光眼』。(3).乃是指眼睛的黑睛與瞳神之氣色、形態正常,但視力卻嚴重下降,甚致失明的慢性內障眼病之一。相當於西醫的『眼底退行病變,或繼發於多種眼病的視神經萎縮、黃斑變性、皮質盲、腦部腫瘤』等。孫培榮醫師醫案的『青盲』乃是屬於第三種種說法,此種說法始見於《神農本草經》、隋代《諸病源候論》對本證作了詳細描述,認為青盲之證,眼外部及瞳神、氣色、形態無異,僅視物體漸糊不明。需注意:不要認為目盲就是青盲,若看不見且眼睛瞳孔氣色稍有改變,此乃內障,而非青盲。本病常以疏肝解鬱,活血祛瘀,益氣養血,補肝益腎為治則。青盲多由肝鬱氣滯,血瘀,精氣不能升養於目﹔或因稟賦不足,縱情嗜慾,肝腎不足,精血耗損,目失涵養,而致神光泯滅。亦有命門火衰,以致脾腎陽虛,精微不化,不能運精於目,或頭目外傷,脈絡瘀滯,目系受損而致者。青盲初起視物不清,似有薄紗遮擋,以後日漸加重,猶如隔霧視物,終至失明。但黑睛與瞳神的形態、氣色皆如常人,眼底檢查,可見到視神經乳頭色澤變淡,直至蒼白,血管正常或變細,視乳頭邊界清晰或模糊,或見視網膜黃斑區,色澤紊亂,或有滲出。若病於腦部,初起眼底無明顯改變。青盲的臨床證型有﹕(1).若頭暈耳鳴,腰脊酸楚,兩目乾澀,畏光少淚,視物昏糊,脈沉細,苔薄質紅,證屬肝腎虧損,治宜補益肝腎,方用明目地黃丸加減。(2).若頭暈目眩,神疲乏力,面色蒼白,眼底視神經乳頭色淡,脈細弱,苔薄質淡,證屬氣血二虧,治宜益氣養血,方用十全大補丸加減。(3).若納少便溏,頭暈肢冷,眼底見有黃斑區光澤紊亂,或有滲出,脈沉細,苔薄舌質淡嫩,證屬脾腎陽虛,方用右歸丸加減。(4).若見胸悶脅痛,情志抑鬱,脈弦數,苔薄黃質偏紅,眼底可見視神經色淡,邊界模糊,或在黃斑區有光澤紊亂,脈絡有彎曲者,宜疏肝解鬱,方用丹梔逍遙散加減。(5).若見眼內作痛,或有頭痛隱作,痛有定處,脈澀,苔薄質邊有紫點,眼底可見網膜血管弩張或細,視神經乳頭邊緣模糊,或蒼白,證屬氣血瘀滯,治宜活血祛瘀,方用桃紅四物湯加減。
案例編號:分類:眼部主治病名:眼前飛花歌訣:眼前飛花障相連,似翳遮睛覩物難。天柱養老太衝效,光明絡卻肝俞痊。病因病理分析:金鑑目睛原始歌:『天有日月陰陽精,人有二目臟腑精,眾精之窠謂之眼,肉精上下兩胞名,血精兩眥氣精白,筋精為黑骨精瞳,約束裹擷系屬腦,目精原始要詳明。註:天有日月,猶人之有二目也有。天之日月,乃天之陰陽之精而為之也。人之二目,亦人之五臟六腑之精上注於目而為之也,故眾精之窠為之眼也,肉之精為上下胞也,血之精為兩眥也,氣之精為白眼也,筋之精為黑眼也,骨之精為瞳仁也,約束裹擷氣血筋骨之精,其系上屬於腦,不可不明,此目精之原始也』。:內因為病歌:『內障皆因傷七情,喜怒憂思悲恐驚,臟腑內損精不注,初為內障久成風』。註:此明內障受病之因也,障遮蔽也,內障者從內而蔽也。內障之病,皆因七情過傷,過喜傷心,過怒傷肝,過憂傷肺,過思傷脾,過悲傷心,過恐傷腎,過驚傷膽,臟腑內損,精氣不上注於目,故初病內障,久成五風、烏風、綠風、黑風、黃風、青風之患,其證不紅不腫,瞳仁色變,而其光失明也。外因為病歌:『外障皆因六氣生,暑寒濕燥火與風,內因召邪乘隙入,隨經循系上頭中』。註:此明外障受病之因也,外障者從外而遮也,風寒暑濕燥火六氣也,外障之病,皆因六淫所感,然必因其人內熱外蒸,腠理不密,相召外邪,乘虛而入,入項屬太陽,入面屬陽明,入頰屬少陽,各隨其經之系,上頭入腦中,而為患於目焉,其證赤痛腫澀眵淚翳膜遮睛也。內障初患久變五風歌:『內障初患如好眼,生花視物霧煙中,隱隱似翳瞳失彩,久變黃綠黑烏青,黃風雀目久金色,綠色時見花白紅,頭旋額鼻目牽痛,黑風見黑綠風同,烏風亦與綠不異,但痛不旋乃烏風,頭旋不痛青風證,瞳黃黃風發脾經,淺綠如白肺經發,黑色黑風腎經名,烏帶渾紅心經病。青是青風屬肝經。外因頭風痛引目,腦脂熱注忽失明,內因精傷不上注,左右相傳漸漸盲,或兼外因皆赤痛。內因不足補其精』。註:內障初患,如同好眼,但視物常見五色花飛,昏而不明,如在漆煙之中,瞳中隱隱似翳,漸無精彩射人,其瞳色或變黃白。綠青、烏黑、渾紅無定,久則成五風內障之證也,黃風者,初病雀目,日久變黃色,甚而如金。難治之證也。綠風者,初病眼前時見白花紅花,頭旋兩額俠鼻痛牽兩目,日久瞳變淺綠如白之色。黑風者,初病與綠風相同,但時見黑花,日久瞳變昏黑之色。烏風者,初病亦與綠風之證不異,但頭痛而不旋暈,眼前常見烏花,日久瞳變烏帶渾紅之色。青風者,初病亦與烏風相同,頭雖旋暈而不痛,眼前常見青花。日久瞳變青色。其五風發病之源,黃風則發於脾經,綠風則發於肺經,黑風則發於腎經,烏風則發於心經,青風則發於肝經。然風有五,其致病之由,則有二,一曰外因,必因頭風,其痛引目,上攻於腦,腦脂與熱合邪,下注於目,而致兩目忽然失明也另一曰內因,必因內傷腑臟,精氣不上注於目,或先病左目,後及於右目,或先病於右目,後及於左目,左右相傳,兩目俱損也。外因證屬有餘,多兼赤痛,內因證屬不足,多不赤痛。醫療案例:劉君,六十二歲,山東諸城人,住屏東,患眼疾視物不清,數月之久,經醫院檢查,係白內障,民國五十八年六月二十一日,求予診治,經施針:天柱、養老、太衝、光明、肝俞、絡卻,數次而癒且光明如昔矣。:李X邨,河北人,年五十歲,住臺北市新生南路一段一四五巷,得眼飛花四年餘,於六十年十二月九日來所求診,照前穴施針,先後施針四十八次,完全復元如昔。
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