旅游季,您准备好了吗

“世界那么大,我想去看看”——一封简而有力,约而有当的辞职信点燃了大家对旅游的热情。或许,这位老师还在规划自己的旅游线路;或许她还没跨出郑州,或许……但是在上海,有那么一群中老年人,他们向往幽静的生活,迷恋山中的美景,倾慕田园生活……背起自己的背包,备上行囊,远离都市的嘈杂,远离高温酷热。是的,他们结伴而行,兴许是竹海安吉、兴许是天目湖避暑胜地……

眼泪、眼屎不断,旅行计划搁置

70岁的陈老伯跟73的刘阿姨是一对模范夫妻,他们相濡以沫五十载,如今儿女成家立业,俩口子闲下来就会参加各种的老年旅行活动。每年的7,8月份,陈老伯、刘阿姨都会结伴自己的老朋友一同到江浙两地的避暑胜地小住数月,以解炎热的酷暑。然而今年,刘阿姨却因为反复流泪的问题而烦恼不已:因为流泪,导致视物模糊,轻则带来尴尬;重则踏空摔倒,无奈下,这出游计划暂时搁置了。

眼看着气温日渐走高,身边的一群“老”朋友都三五成群地前往各地的避暑胜地。两夫妻在那边干着急,非但流泪问题没有缓减,甚至在眼角出现了伴有异味的脓性分泌物,这可急煞了刘阿姨,无奈下,刘阿姨医院。经裂隙灯检查及泪道冲洗,确诊为慢性泪囊炎。原来自己一直饱受“流泪、异味流脓”困扰的真正原因竟是慢性泪囊炎。

眼睛在“哭”,谨防泪道病

著名泪道专家范金鲁教授指出,慢性泪囊炎属于常见的眼科疾病,是由于泪管的阻塞或狭窄造成。泪道一旦被堵,经由上下泪小点的泪液无法正常排出,便长期被“堵”在泪囊里,此时的泪囊就好比一个“死水湖”,所谓流水不腐,户枢不蠹,一旦这“水”静止,泪囊就成了细菌的“温床”,它们不断刺激泪囊壁,久而久之则会引起泪囊粘膜慢性炎症,从而产生粘液性或脓性分泌物。

“千万别小看了这小小的泪囊炎,他的潜在危害绝对不能忽视”范金鲁教授进一步强调说:慢性泪囊炎的主要症状是莫名流泪、流脓,而这脓液里又含有大量的细菌,就好像一个“细菌库”,里面的细菌随时会随脓液排出,从而发生感染。如果这时要做眼内手术,隐藏在脓液内的细菌便会“趁虚而入”,造成严重的术后感染。因此一般需要做内眼手术(如白内障、青光眼等)的患者同时有慢性泪囊炎,必须等慢性泪囊炎完全治愈后才能进行手术。

鼻腔镜泪囊造孔术,泪道问题“一网打尽

随着医学的不断进步,微创疗法已取代了传统开放式手术,然而在泪囊炎的治疗上,外路(DCR)手术并不能完全被取代。激光、插管手术均属目前较为普及的治疗泪道病的方式,然而随着技术的不断普及,所产生的弊端也日益显露,这些技术也显得“捉襟见肘”。范金鲁教授指出,激光、插管手术对泪囊炎有着严格的禁忌症,婴幼儿、泪囊有炎症的患者,是无法进行激光、插管手术。有炎症的若强制执行,非但复发清除炎症,还易造成反复发作。

当然,激光、插管手术也并不是完全无效,它们对泪道堵塞能起到一定的作用,但也只是暂时性地打通泪道,缓减阻塞现场,插管手术在取管后仍有可能复发;而激光手术在打通泪道的同时,可能灼伤其他健康组织,造成粘连。

相对于外路(DCR)手术的创伤大、出血大;以及激光、插管技术所带来的弊端,鼻腔内窥镜泪囊造孔术的的问世,解决了上述的不足。它的原理是鼻腔镜技术下,将手术区域放大倍,帮助主刀医生直达病灶,并在中鼻道无功能区进行微创造孔,减少了传统手术器械对黏膜的拉扯和损伤,鼻腔内部、泪道正常组织不受影响。通俗地说,就是通过注射器将一根细如发丝的线吸入,穿入泪道,再从鼻腔内穿出,随后再将一根约2厘米长的硅胶管顺着鼻腔“拉”进去。整个手术基本控制在15分钟内,成功率也达98%,无明显创伤,避免了外路手术对容貌的损害;而且对患者的年龄也没有限制,大到90多岁的老人,小到刚出生几天的婴儿,都可以进行手术。

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