父母年过50,眼睛该查啥医生给出6个建议

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关爱父母,当然要从关心他们的眼睛做起。

一过50岁,各器官功能逐渐减退,老花、白内障、黄斑病等接连而来。所以,做一个完善的眼部检查是非常必要。

那么,父母做眼部检查都要查什么项目?检查前后有哪些需要注意的地方?

医院集团针对相关问题,给出了答案!

1

如果没有既往病史的老人,建议查一下

如果眼睛没有受过外伤,近视度数在度以内,全身情况良好,没有高血糖、高血压、高血脂,建议做这6项检查。

视力检查

外眼部检查

裂隙灯检查

眼压检查

电脑验光

眼底检查

这些检查是为了排查常见基础眼病,如:近视、远视、白内障、角膜、结膜、青光眼、眼底病等眼病的基础检查。

检查项目

体检目的

视力检查

掌握视力基本情况。包含远视力、近视力;如存在屈光不正除裸眼视力外还需要测矫正视力。

外眼部检查

包括眼睑检查、泪器检查、结膜检查、眼球位置检查、眼眶检查、眼肌检查(有无斜视及隐斜视)等。

裂隙灯检查

排查青光眼、角膜、结膜及白内障等眼前段疾病。

眼压检查

排查高眼压或青光眼等。

电脑验光

初步了解屈光状态,比如是近视、还是远视,有没散光等。

眼底检查

了解眼后节基本情况。排除开角性青光眼,糖尿病、高血压等全身病引起的玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经疾病等眼底病变。

2

如果是三高老人,建议查一下

如果既往有高血压、高血糖、高血脂,除了上述6项检查外,还需要增加:

眼底照相

为什么要增加眼底照相?

糖尿病、高血压、高血脂等可能引起玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经疾病等眼底病变。眼底照相可以客观了解眼底的基本情况。排除开角性青光眼,糖尿病、高血压等全身病引起的玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经疾病等眼底病变。

高血压患者:

视网膜动脉硬化、青光眼

(1)由于血压长期持续性升高,视网膜小动脉随之出现痉挛,慢慢地变细、变硬,最终发展为视网膜动脉硬化。

(2)此外,高血压也是青光眼的高发群体,血压与眼压成正比关系,血压升高,血管压力增大,房水分泌增多,眼压就会升高。

糖尿病患者:

视网膜病变、青光眼

(1)一般糖尿病患者病程1-5年20%,5-10年50%,10年以上几乎都有不同程度的视网膜病变,出现飞蚊、视力下降、视野缺损等现象。

(2)此外,糖尿病患者青光眼发病率为12.6%,是由于糖尿病易产生新生血管,阻塞小梁网,导致眼压升高。

高血脂患者:

动脉/静脉阻塞、视网膜血栓

(1)高血脂会导致眼底动脉硬化,从而影响眼部的供血,导致眼睛病变;甚至导致动脉/静脉阻塞,造成视力严重下降甚至丧失。

(2)高血脂症是引起视网膜血栓形成的最常见的原因。

眼底照相可以客观了解眼底的基本情况。排除开角性青光眼,糖尿病、高血压等全身病引起的玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经疾病等眼底病变。

●有糖尿病的去做眼部体检时,建议携带近期血糖检查单。

●另外,有需要的话可以做眼后节OCT,对眼底视网膜进行断层成像,可分析和测量视黄斑和视神经丛结构,为眼底疾病提供诊断新方法。

3

近视度数超过度的中老年人,建议查一下

近视度数超过度就是高度近视了,高度近视眼容易发生2种眼病:眼底病、青光眼。

(1)眼底病——高度近视会使得眼轴延长及眼内营养障碍,从而造成一系列的眼底病变,如视网膜脱离、玻璃体疾病、黄斑病变、眼底出血。近视度数越高,视网膜脱离的发病率也越高。

(2)青光眼——高度近视者发生了巩膜结构的重塑,导致房角结构改变以及后巩膜尤其是筛板部位的薄弱,使得高度近视眼患者对眼压的耐受程度降低,或者说对青光眼性损伤更为敏感,从而更加容易罹患青光眼。

因此,医院集团建议,高度近视眼的中老年人可以查下这9个项目:

视力检查

外眼部检查

裂隙灯检查

眼压

综合验光

眼底检查

后节OCT

眼底照相

UBM检查

其中,新增了UBM检查。

UBM检查是一种眼前节超声检查,可以很好探查患者眼前段的结构。对于青光眼、眼前节先天性畸形、眼外伤检查具有重要意义。

4

有青光眼的中老年人,建议查一下

有青光眼的中老年人,或者是青光眼患者家属,建议在基础检查的基础上,增加:眼底照相、UBM检查、后节OCT检查,共9项。不仅能全面排查常见基础眼病,并对青光眼等方面进行进一步的详细排查。

基础检查

增加检查

视力检查

眼底照相

外眼部检查

UBM检查

裂隙灯检查

后节OCT

眼压

-

综合验光

-

眼底检查

-

5

经常眼睛干涩的中老年人,建议查一下

时常感觉眼睛干涩的人,或是怀疑有干眼症的人,建议增加干眼测试、泪膜破裂时间、泪膜破裂时间、睑板腺功能测定等,全面排查常见基础眼病,并对视力、眼底、干眼、青光眼等方面进行进一步的详细排查。

基础检查

增加检查

视力检查

OCT

外眼部检查

眼底照相

裂隙灯检查

UBM

眼压

泪膜破裂时间

综合验光

睑板腺功能测定

眼底检查

干眼测试

-

泪河高度测量

泪河高度测量

泪河高度是初步判断泪液分泌量的指标,在角膜荧光素染色后,用裂隙光测量泪河高度可以看到下眼睑上方被荧光素着染的泪河,正常泪河高度为0.3-0.5mm。

泪膜破裂时间

BUT反映泪膜稳定性,非侵犯性泪膜破裂时间则是应用泪膜镜直接观察泪膜的破裂时间。一般认为BUT10秒为正常。

睑板腺功能测定

捕捉清晰的睑板腺图像,对因睑板腺开口阻塞等原因引起的睑板腺功能异常患者进行诊断。睑板腺功能障碍是一种常见的眼表面疾病,睑板腺开口阻塞是睑板腺功能障碍的最常见原因,阻塞可直接或间接引起睑板腺数量和质量改变,造成泪膜不稳定。

干眼测试

基础泪液分泌量反应的是非刺激状态下泪液的分泌量,一般认为10mm/5min为正常,小于10mm提示泪液分泌量减少。

6

多久进行一次眼部检查

为了眼睛健康,医生通常建议每1~2年,就要接受一次全面的眼科检查。

去检查时带上家族病史、长期服用的药物、眼镜,如果佩戴隐形眼镜,也带上隐形眼镜及其包装盒。

责编丨网络部七七

图片丨全景网

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