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导读：角膜塑形镜起源于美国，历经50年的发展，己在全球34个国家得到应用，被誉为“睡觉就能控制和矫治近视的技术”。可它到底是个什么东东？适合什么样的人群呢？今天就让爱尔眼科的专家来为您详细解说一番吧。

专家介绍柏碧成就医院，小儿眼科主治医师，毕业于安徽医科大学，从事眼科临床及眼视光工作20年，在屈光不正及斜弱视方面具有丰富的临床经验，开展显微微创斜视矫正术和特殊眼肌疑难手术，运用现代医疗辅助设备科学开展3D多媒体视功能训练、同视机训练治疗复杂性弱视。

擅长技术：

擅长显微镜微创术斜视矫正术，对弱视的个体化治疗和少年近视的防治及小儿疑难眼病的诊治有丰富的经验。关于角膜塑形镜的专家问答

1．什么是角膜塑形镜？

答：角膜塑形镜是一种硬性的隐形眼镜，通常在晚上配戴，第二天早晨摘下。利用镜片对眼睛表面的物理性塑形作用，使眼睛的近视程度降低，获得良好的裸眼视力。但这种矫正近视的作用是暂时的，若要维持良好的日间视力，需要长期夜间配戴。

2．角膜塑形镜矫正近视的原理是什么？

答：普通的隐形眼镜是软性的，形状近似于角膜表面的形状，所以没有使角膜变平坦的作用。而角膜塑形镜通过特殊设计，向角膜光学区施加压力，改变角膜形状，使角膜变平坦。当角膜变平后，眼球的聚焦能力下降，从而达到矫正近视的作用。

3．为什么角膜塑形镜可以延缓近视进展？

答：眼底上的模糊影像可以导致近视进展。当配戴普通眼镜矫正近视眼时，因为镜片本身存在的光学像差，导致外界物体的中央部分在眼底上聚焦，而周边部分则偏离眼底，形成模糊影像，导致近视度数的进展。配戴角膜塑形镜后，可以避免普通眼镜带来的光学像差，减少了眼底上的模糊影像，从而延缓近视的进展。

4．角膜塑形镜的验配流程是怎样的？

答：验配流程遵循以下步骤：

医患沟通→眼部常规检查→验光→相关特殊检查→根据检查结果选择试戴镜片→更换评估试戴镜片→确定镜片处方→镜片摘、戴及日常护理方法的讲解。

5．角膜塑形镜验配前的检查项目有哪些？

答：包括以下这些项目：

1)视力测试

2)屈光度测试，包括主客观验光，儿童需要睫状肌麻痹验光

3)角膜曲率测量

4)角膜地形图检查

5)角膜直径测量

6)角膜厚度测量

7)瞳孔直径测量

8)眼压测量

9)外眼及眼前节常规检查

10)眼底检查

11)眼轴长度测量

12)泪膜分析

13)其它：如对比敏感度、波前像差等检查

6．哪些人群适合配戴角膜塑形镜？

答：适合以下人群：

1)8～12岁以上，进行性近视，配戴者自理能力较强或父母能够协助配戴。8岁以下，需要配戴者在眼科医生的密切随访下谨慎使用。

2)近视球镜度-0.75D～-5.50D，球镜度数越高，塑形效果的预测性越差。

3)角膜屈光度（K值）40.00D～46.00D，角膜平坦K值与预期矫正的近视度数相差36D以上。

4)1.5D顺规角膜散光，0.75D逆规角膜散光；散光度少于1/3球镜度。

5)角膜e值较大，角膜形态周边部更平坦。

6)角膜中央厚度0.4mm。

7)瞳孔直径正常。

8)眼压正常。

9)没有其它眼病或眼部外伤史、眼部手术史。

10)个人卫生条件、卫生习惯良好，能够遵从医嘱。

11)对矫正效果有合理的预期。

7．哪些人群不适合配戴角膜塑形镜？

1)近视球镜度数-5.50D、顺规散光度数1.50D、逆规散光度数0.75D，角膜形状不规则，有明显的晶状体散光。

2)角膜过于扁平≤39.00D，或过于陡峭≥46.00D。

3)角膜e值≤0.1，角膜球形，角膜e值与屈光不正度数不匹配。

4)瞳孔直径过大。

5)各种眼部疾病，如干眼症、炎症、青光眼、突眼、眼球震颤等。

6)全身疾病，如糖尿病、免疫系统疾病、精神病患者等。

7)对矫正效果有不合理的预期。

8)试戴效果差。

9)个人卫生习惯差、不能坚持遵循医嘱配戴者。

10)年老者，角膜顺应性差、眼睑松弛，矫正效果差。

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