孩子视力不佳，有必要散瞳检查吗

当孩子出现视力问题，很多时候医生会建议做散瞳检查。由于散瞳后短期内会有视物不便的问题，而且父母也会担心散瞳有什么副作用，因此也会抗拒给孩子做散瞳检查。那到底要不要做散瞳检查？不散瞳行吗？

很多青少年儿童，当发现视力出现问题时，很多时候医生会建议做散瞳检查。但是因为散瞳后短期内会有视物不便的问题，加上父母也会担心散瞳会有什么副作用，因此也会抗拒散瞳。很多父母就会问：医生，散瞳到底有必要吗？不散瞳行吗？

什么是屈光不正？人眼的屈光系统由角膜、房水、晶体、玻璃体组成，看远时不用调节，睫状肌完全松弛，平行光线经玻璃体、房水等屈折后焦点正好落在视网膜上，医学上称之为正视眼。

如果平行光线进入去除了调节功能的眼睛后，不论是屈光率的过强或不足、眼轴的过长或过短，导致眼睛视物不清，医学称这种眼为非正视眼，也叫作屈光不正，包括近视、远视、散光。

那散瞳有什么作用呢？

散瞳验光是应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹，失去调节作用的情况下进行的验光。

这主要是因为青少年眼睛的调节力较强，验光时如果不散大瞳孔，睫状肌的调节作用可使晶状体变凸，屈光力增强，不能把调节性近视即所谓假性近视成分除去，而影响结果的准确性。所以青少年近视患者，散瞳验光是很有必要的。

通常下列情况下，一般都需要做散瞳检查：

12岁以下的青少年儿童。因为其调节作用很强，验光如果不散瞳，误差会很大。

12—40岁的近视、远视、或散光患者，初次配镜一般建议散瞳。第二次验光时，如度数改变不大，可根据原来的度数进行小瞳验光后加减。

眼底和屈光间质检查均正常，而视力较差，需要用散瞳验光的手段来排除有无屈光不正者。

比较复杂的屈光不正，近视或远视合并散光。

青少年视力时好时坏，怀疑为假性近视者。

孩子存在或怀疑存在斜弱视等情况

下列这些情况，不适合散瞳：

一、青光眼病人，禁忌散瞳验光。

二、怀疑有青光眼的病人，检查发现前房浅、眼压偏高或在正常值的高限者，亦要十分慎重。

三、40岁以上的病人，由于调节力减弱，如果没有特殊情况，一般不做散瞳。

一般散瞳方法有哪些？

不同年龄段的人散瞳验光的方法有所不同，这是因为不同年龄段的人的眼睛的调节力强弱不同，通常是年龄越小调节力越强，需要的散瞳药物越强，作用时间越长。

目前，通常采用的方法是这样的：

3—12岁，用1%%阿托品眼膏涂眼，1日3次，连续3天，第4天验光，3周后试眼镜；

12—18岁，2%%后马托品眼液点眼，每5—10分钟1次，共6次，1小时后验光，10天后试眼镜；

18岁以后，用复方托品酰胺眼液点眼，每5—10分钟1次，共6次，半小时后验光，第2天试眼镜。

医院所采用的散瞳验光的方法和药物可能有一定差别，但总的原则是一致的，各位父母不必紧张和强求，遵医嘱即可。

散瞳有什么副作用吗？

不少家长以为散瞳会危害孩子的视力，因而顾虑重重，甚至拒绝给孩子散瞳。其实散瞳是药物的临时作用，对儿童来说仅是时间上的影响。散瞳后孩子会出现暂时怕光、视近困难等症状，经过一段时间后可自行回复，即使多次散瞳也不会给眼睛带来危害的。各位宝妈宝爹放心吧。

散瞳后多久能恢复呢?

一般快速散瞳剂6到8个小时药效作用消失，瞳孔恢复如初。

慢速散瞳剂即阿托品散瞳可能需2到4周药效作用消失。

最后提心大家，如果发现孩子视力不佳，不要觉得散瞳检查太麻烦因此就直接去眼镜店配镜，医院检查一下，排除其他眼部问题。尤其是一些如弱视、斜视等问题，越早发现对孩子越有益。

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