福利新农合职工医保报销那些事，你一

河医院是豫西一家按国医院标准设医院，诊疗面积平方米，开设的主要科室有：飞秒激光治疗中心、白内障、青光眼、眼底病与眼外伤、斜弱视与小儿眼病、角膜眼表病、眼整形与泪器病眼眶病等七大专科，同时开设有斜弱视训练、青少年近视门诊、医学验光配镜及耳鼻咽喉科、口腔诊疗等特色科室。年，经洛阳市卫生局批准，成立了洛阳市眼科研究所。河医院是洛阳市城镇职工、居民医保、医院。

那么，医保和新农合患者在我院住院治疗，到底能报销多少呢？快来看看吧！

河医院医保、农合住院报销比例参保类型对应我院诊疗级别起付线

补偿范围以及补偿比例

(按医保新农合规定正常登记/转诊者)

职工医保

市级

Ⅱ

类

元

在职85%，退休90%

元以上至起最高支付限额，在职90%，退休92%

居民医保

市级

Ⅱ类

元

报销比例70%；年封顶25万元。

农合市

级

Ⅱ

类

元

元＜医疗费用≤0部分按50%报销、医疗费用＞0以上报70%

一年内二次入院的起伏线减半。

新农合定额病种及定额补偿标准病种名称治疗方式全省标准（元）翼状胬肉手术治疗（单侧/双侧）1/老年性白内障手术治疗（单侧/双侧）/慢性肥厚性鼻炎/鼻甲肥大手术治疗

慢性鼻窦炎/慢性化脓性鼻窦炎手术治疗（单侧/双侧）/上颌窦囊肿手术治疗（单侧/双侧）/鼻中隔偏曲手术治疗慢性扁桃体炎/扁桃体肥大/扁桃体增生手术治疗

腺样体肥大手术治疗

注：职工医保做白内障手术定额报销元，居民医保做白内障手术定额报销元。另外还有大家 　　在任何地方，所有近视手术都是不在医保报销范围内的，它属于门诊超微创手术，虽然现今我国医疗保障体系已处于一步步完善的境况，但激光近视眼手术类似于眼整形性质的手术，并不是每一个近视朋友必须做的手术，所以近视手术不在国家规定的医保报销范畴。

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