全国爱眼日系列报道三孩子流泪，一

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孩子流泪，一定要泪道冲洗吗？

临床上经常会碰到流泪的孩子，医生一般会采用泪道冲洗来判断泪道是否阻塞。孩子往往害怕而出现哭闹。家长特别是女性家长因为心疼孩子也常伤心流泪。因此给孩子冲洗泪道常常出现“孩子伤心、家长痛心、医生闹心”。那么有没有更好的办法呢？

孩子流泪的常见原因：

1、泪液生成增加倒睫毛、结膜炎、结膜异物等

2、泪道阻塞儿童常见的鼻泪管阻塞

诊断流泪的关键判断-泪道是否阻塞？

我们目前采用荧光素消失实验

结膜囊滴一滴荧光素钠，五分钟后在钴蓝光下观察结膜内的荧光素消失情况。

结果评价五分钟后荧光素消失则为阴性，五分钟后仍有荧光素则为阳性。如果泪道阻塞，荧光素则不消失（见下图d），即结果为阳性。如果泪道通畅，结果即为阴性(见图a,b)。

荧光素消失实验避免泪道冲洗针头对孩子的直接操作，可以有效避免冲洗针头对孩子泪道的潜在损伤可能，同时可以在游戏中完成泪道检查。具有无创、安全、有效的特点。目前在我院广泛使用。

推荐吴文灿名医专家团队队长特点：

吴文灿：主任医师、教授、博士，从事眼科临床近20年，曾赴澳大医院进修学习。擅长视神经疾病、眼眶疾病、泪道疾病的临床诊疗，尤其在外伤性视神经疾病、复杂性眼眶骨折及肿瘤、甲状腺相关性疾病、泪道阻塞疾病的微创手术治疗方面具有丰富的临床经验。先后入选“浙江省卫生高层次创新人才”“浙江省新世纪人才培养工程”、“温州市人才培养工程”、“浙江省优秀青年教师资助计划”等，兼《中国内镜杂志》与《中国医学工程杂志》副主编，《中华实验眼科杂志》通讯编委，EurJOphthalmol、OphthalPlastReconstrSurg、《中华医学杂志》（英文版）等特约审稿专家。发表文章50余篇，其中在眼科国际顶尖杂志ophthalmology等发表文章20余篇。目前主持包括卫生部行业专项基金、国家自然科学基金等课题项目8项，科研经费达余万。

团队专长：

（1）临床领域：主攻眼科内窥镜微创外科，特别是视神经疾病、甲状腺相关性眼病、眼眶及颅颌面骨折、复杂性眼眶肿瘤以及泪道疾病的内镜微创治疗、内窥镜下泪道疾病的微创手术治疗、内窥镜下眼眶疾病（眼眶骨折、甲状腺相关性眼病、眼眶肿瘤等）微创手术治疗、内窥镜下视神经相关疾病的微创手术治疗、眼部整形美容治疗；

（2）基础研究领域：视神经损伤与修复机制、甲状腺相关性眼病的病理生理学机制。

团队成员：

涂云海（副主任医师）

陈熙（主治医师）

陈犇（住院医师）

施节亮（住院医师）

余波（住院医师）

针对群体：

经常不自觉流泪和泪溢者；甲亢引起的眼球突出患者；外伤导致视神经损伤、视力下降患者；眼眶外伤者。

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