切记糖尿病用药格列吡嗪不能与这些药物合

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看病或买药前带上病历或药历，注意需要告知医师或药师的事项。如向医师或药师说清楚自己的症状、正在服用或准备服用的药品，包括处方药和非处方药、避孕药等很重要。当患者格列吡嗪合并使用以下这些药物时，请必需告知医生并采取一定的监控措施。

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格列吡嗪与下列药物合用，可增加低血糖的发生率：

(1)抑制格列吡嗪自尿液排泄的药物，如治疗痛风的丙磺舒、别嘌醇。

(2)延缓格列吡嗪代谢的药物，如H2受体阻断药(如西咪替丁、雷尼替丁)、抗凝剂及氯霉素、咪康唑。与香豆素类抗凝剂合用时，两者初始血药浓度皆升高，但随后血药浓度均降低，故应根据情况调整两药的用量。

(3)促使格列吡嗪与血浆白蛋白解离的药物，如水杨酸盐、贝特类降血脂药。

(4)本身具有致低血糖作用的药物：胍乙啶、奎尼丁、水杨酸盐类及单胺氧化酶抑制药。

(5)β肾上腺素受体阻滞药可干扰低血糖时机体的升血糖反应，阻碍肝糖原酵解，同时又可掩盖低血糖的警觉症状。

(6)合用其它降血糖药物，如二甲双胍、阿卡波糖、胰岛素及胰岛素增敏药等。

2.与可升高血糖的下列药物合用时，可能需要增加本药剂量：糖皮质激素、雌激素、噻嗪类利尿药、苯妥英钠、利福平。

3.乙醇本身具有致低血糖作用，并可延缓本药的代谢。与乙醇合用可引起腹痛、恶心、呕吐、头痛以及面部潮红，且更易发生低血糖。

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