爱眼日丨从ldquo哭泣r

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小儿哭闹在日常生活中极为常见，但大多数父母常常会忽略异常流泪的疾病暗示，尤其在婴幼儿时期。6.6爱眼日到来之际，小儿眼科专家提醒各位家长：儿童流泪需警惕泪道疾病。

据介绍，儿童泪道疾病主要分为两种：一种是先天性的，包括泪道发育先天畸形和阻塞等，发病率在5%-6%；一种是后天获得性的，主要由眼睛的炎症感染、外伤等引发的。

插画：龙黎黎

医院大视光专科副主任张聪表示：“儿童泪道疾病的常见症状第一个就是溢泪，即泪液不能正常流入泪道，第二个在有细菌感染以后会出现溢脓。如果孩子在排除感情泪的情况下有溢泪，尤其是单眼溢泪的时候，我们就要注意了。”“儿童用不干净的小手去揉眼睛、抠鼻子，都容易引起泪道疾病。”张聪说。

插画：龙黎黎

据了解，儿童泪道疾病的治疗方法，需要根据泪道疾病的种类进行。其中，儿童先天性泪道阻塞分为膜性阻塞和骨性阻塞。张聪说：“这两种泪道阻塞药物治疗都是没有作用的。膜性泪道阻塞可以进行保守治疗，比如做按摩，还有探通，但是不要做冲洗，这是没有意义的。”针对按摩治疗，张聪提醒各位家长，孩子睡着的时候是不分泌泪液的，所以应在清醒时进行，并且要将孩子抱起，而不是平躺着。当按摩半个月没有效果时，可以做一下探通。若探通两次效果仍不好，就要寻找原因了，医院找医生，判断是结构问题还是操作方法问题等。

插画：龙黎黎

骨性泪道阻塞疾病只能进行手术治疗。“这个手术它是可选择的。当没有溢脓的时候，手术可以晚点做，当有炎性感染后，手术就要尽早。”张聪说。据了解，儿童泪道疾病比较成熟手术是泪道内窥镜手术和鼻腔内窥镜下泪囊造孔手术，这也是国内眼科医生比较常用的。其中，鼻腔内窥镜的适用范围更广一些，它适用于急性的、慢性的，还有外伤性的泪囊炎治疗。

插画：龙黎黎

随着年龄的增长，儿童泪道疾病自愈的可能性就会越来越低。专家介绍，泪道疾病和其他疾病治疗是一样的，一旦确诊就要及时治疗。据了解，泪道疾病不分年龄和性别，从刚出生的婴儿，到白发苍苍的老人，都可能患上泪道疾病。中老年人群是患泪道眼病的高发人群，而儿童泪道疾病往往容易被忽视。据了解，今年6月6日是第25个全国爱眼日，主题是“视觉，关爱普遍的眼健康”，宣传重点覆盖全年龄段人群、全生命周期眼健康，尤其是儿童泪道疾病，实现早发现、早治疗。

专家在线

张聪

儿童眼科专家

泪道疾病专家

　　?医院大视光专科副主任

?爱尔眼科集团重庆特区儿童眼科与视光学组副组长

?重庆健康促进与健康教育学会眼科青委会副主任委员

?重庆医药高等专科学校特聘教师

?重庆市眼科学会斜视与小儿眼科学组委员

?重庆市医师协会斜视与小儿眼科学组委员

?重庆市光学学会视光学专委会委员

?原医院眼科儿童眼病及泪道病专业组长

擅长：儿童发育期视力低下（斜视、弱视、近视、大脑视障），儿童过敏性眼病，斜视微创手术，泪道再通常规及微创手术。

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