眼科家庭医学知识讲堂二
眼科家庭医学知识讲堂(二)
眼主要部件的功能(2)
眼附属器官
眼外肌我们的眼睛中有六条肌肉控制着眼球的转动。这六条肌肉分别是上、下直肌,内、外直肌和上、下斜肌。它们由动眼神经、滑车视经和外展神经所支配。这六条肌肉密切配合,使眼球协调一致地上下左右自由转动。人的内心活动也可以从眼球的转动中表现出来。平时当我们动脑筋时,眼球就会滴溜溜的转动,当我们心不在焉时,眼球就会漫无目的地转动。眼球在向各个方向转动时,总有一条以上的肌肉在起主要作用,其它几条肌肉起协调作用。
六条眼外肌相互平行运动,保持着眼肌运动平衡与协调,任何一条肌肉的功能失衡,就会导致斜视发生。如先天性麻痹性斜视,是在发育过程中某一肌肉的先天缺陷。儿童共同性斜视也是大脑高级中枢神经系统对眼外肌支配的失衡所致。成年人发生的麻痹性斜视,也是各种原因导致的某一条或几条肌肉运动障碍,肌肉间运动失衡而致。任何斜视均可经手术达到美容治愈(改善外观),或达到功能治愈的。
泪器人眼的泪器包括泪腺和排泄泪液的泪道系统。泪腺位于眼眶外上方,一般触不到,主要分泌泪液,保持眼表湿润。泪腺的主要疾病有泪腺脱垂,表现上睑肿,尤以外上方下垂为重,可手术复位或切除脱垂的部分。泪腺也可发生急性炎症,表现为上脸外上方红肿,热痛,应抗炎治疗。泪腺的肿瘤亦也时有,有良性,恶性,混合性之分,无论良恶性,都应手术切除。
泪道系统是排泄泪水的,在内眼角上下眼睑各有一泪小点,汇合成泪管,进入泪囊,再开口于下鼻腔,沟成了泪水的排泄系统。任何部位有异常,都造成泪溢,泪水流出眼睑外。如泪小点闭锁,泪管阻塞,或泪囊炎,都常见,应分别对待,予以治疗。新生儿泪囊炎应通过挤压,排出泪囊内脓,常可治好,挤压无效时应冲洗泪道。中年人慢性泪囊炎应做泪囊鼻腔吻合术。超出六十岁的慢性泪囊炎,一般主张摘除泪囊。
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