职工工伤与职业病致残等级

劳动能力鉴定

－职工工伤与职业病致残等级

（GB/T-，自年1月1日施行）

劳动能力鉴定综合判定：法定机构依据工伤致残/患职业病者于评定伤残等级技术鉴定时的器官损伤、功能障碍及其对医疗与日常生活护理的依赖程度，适当考虑由于伤残引起的社会心理因素影响，对伤残程度进行综合判定分级。

器官损伤：器官损伤是工伤的直接后果，但职业病不一定有器官缺损。

功能障碍：工伤后功能障碍的程度与器官缺损的部位及严重程度有关，职业病所致的器官功能障碍与疾病的严重程度相关。对功能障碍的判定，应以评定伤残等级技术鉴定时的医疗检查结果为依据，根据评残对象逐个确定。

医疗依赖判定分级：

a)特殊医疗依赖是指工伤致残后必须终身接受特殊药物、特殊医疗设备或装置进行治疗；

b)一般医疗依赖是指工伤致残后仍需接受长期或终身药物治疗。

生活自理范围主要包括下列五项：

a)进食：完全不能自主进食，需依赖他人帮助;

b)翻身：不能自主翻身;

c)大、小便：不能自主行动，排大小便需要他人帮助;

d)穿衣、洗漱：不能自己穿衣、洗漱，完全依赖他人帮助;

e)自主行动：不能自主走动。

护理依赖的程度分三级：

a)完全生活自理障碍：生活完全不能自理，上述五项均需护理;

b)大部分生活自理障碍：生活大部不能自理，上述五项中三项或四项需要护理;

c)部分生活自理障碍：部分生活不能自理，上述五项中一项或两项需要护理。

晋级原则：对于同一器官或系统多处损伤，或一个以上器官不同部位同时受到损伤者，应先对单项伤残程度进行鉴定。如果几项伤残等级不同，以重者定级;如果两项及以上等级相同，最多晋升一级。

对原有伤残及合并症的处理：在劳动能力鉴定过程中，工伤或职业病后出现合并症，其致残等级的评定以鉴定时实际的致残结局为依据。

如受工伤损害的器官原有伤残或疾病史，即：单个或双器官(如双眼、四肢、肾脏)或系统损伤，本次鉴定时应检查本次伤情是否加重原有伤残，如若加重原有伤残，鉴定时按事实的致残结局为依据；若本次伤情轻于原有伤残，鉴定时则按本次伤情致残结局为依据。

对原有伤残的处理适用于初次或再次鉴定，复查鉴定不适用于本规则。

等级划分：根据条目划分原则以及工伤致残程度，综合考虑各门类问的平衡，将残情级别分为一至十级。最重为第一级，最轻为第十级。对未列出的个别伤残情况，参照本标准中相应定级原则进行等级评定。

职工工伤与职业病致残等级分级

一级

1.1定级原则

器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，或完全或大部分或部分生活自理障碍。

1.2一级条款系列

凡符合1.1或下列条款之一者均为工伤一级:

01)极重度智能损伤；

02)四肢瘫肌力≤3级或三肢瘫肌力≤2级；

03)重度非肢体瘫运动障碍；

04)面部重度毁容，同时伴有表C.2中二级伤残之一者；

05)全身重度瘢痕形成，占体表面积≥90%，伴有脊柱及四肢大关节活动功能基本丧失；

06)双肘关节以上缺失或功能完全丧失；

07)双下肢膝以上缺失及一上肢肘上缺失；

08)双下肢及一上肢严重瘢痕畸形，功能完全丧失；

09)双眼无光感或仅有光感但光定位不准者；

10)肺功能重度损伤和呼吸困难Ⅳ级，需终生依赖机械通气；

11）双肺或心肺联合移植术；

12)小肠切除≥90%；

13)肝切除后原位肝移植；

14)胆道损伤原位肝移植；

15)全胰切除；

16)双侧肾切除或孤肾切除术后，用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期；

17)尘肺Ⅲ期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症[po25.3kPa(40mmHg)];

18)其他职业性肺部疾患，伴肺功能重度损伤及／或重度低氧血症〔PO25.3kPa(40mmHg)];

19)放射性肺炎后，两叶以上肺纤维化伴重度低氧血症［po25.3kPa(40mmHg)];

20)职业性肺癌伴肺功能重度损伤；

21)职业性肝血管肉瘤，重度肝功能损害；

22)肝硬化伴食道静脉破裂出血，肝功能重度损害；

23)肾功能不全尿毒症期，内生肌酐清除率持续10mL/min，或血浆肌酐水平持续}imal/L(8mg/dL)。

二级

2.1定级原则

器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，或大部分或部分生活自理障碍。

2.2二级条款系列

凡符合2.1或下列条款之一者均为工伤二级:

01)重度智能损伤；

02)三肢瘫肌力3级；

03)偏瘫肌力≤2级，或截瘫肌力≤2级，或双手全肌瘫肌力≤2级；

04)完全感觉性或混合性失语；

05)全身重度瘢痕形成，占体表面积≥80%，伴有四肢大关节中3个以上活动功能受限；

06)全面部瘢痕痕或植皮伴有重度毁容；

07)双侧前臂缺失或双手功能完全丧失；

08)双下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；

09)双膝以上缺失；或双膝、双踝关节功能完全丧失；

10)同侧上、下肢缺失或功能完全丧失；

11)四肢大关节（肩、髋、膝、肘）中四个以上关节功能完全丧失者；

12)一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.02，或视野≤8%（或半径≤5)；

13）无吞咽功能，完全依赖胃管进食；

14）双侧上领骨或双侧下领骨完全缺损；

15)一侧上颌骨及对侧下领骨完全缺损，并伴有颜面软组织缺损30cm2；

16）一侧全肺切除并胸廓成形术，呼吸困难Ⅲ级；

17）心功能不全三级；

18）食管闭锁或损伤后无法行食管重建术，依赖胃造痰或空肠造瘘进食；

19）小肠切除3/4，合并短肠综合症，或肝切除3/4，并肝功能重度损害；

20)肝外伤后发生门脉高压三联症或发生Budd-chiari综合症；

21)胆道损伤致肝功能重度损害；

22)胰次全切除，胰腺移植术后；

23)孤肾部分切除后，肾功能不全失代偿期；

24)肺功能重度损伤及/或重度低氧血症；

25）尘肺Ⅲ期伴肺功能中度损伤及/或中度低氧血症，或尘肺Ⅲ期伴活动性肺结核；

26）尘肺II期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症[po2＜5.3kPa(40mmHg)]；

27)职业性肺癌或胸膜间皮瘤，或职业性急性白血病；

28）急性重型再生障碍性贫血；

29)慢性重度中毒性肝病；

30)肝血管肉瘤；

31）肾功能不全尿毒症期，内生肌酐清除率＜25mL/min或血浆肌酐水平持续＞μmol/L

(5mg/dL)；

32）职业性膀胱癌，或放射性肿瘤。

　三级

3.1定级原则

器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，或部分生活自理障碍。

3.2三级条款系列

凡符合3.1或下列条款之一者均为工伤三级:

01)精神病性症状，经系统治疗1年后仍表现为危险或冲动行为者；

02)精神病性症状，经系统治疗1年内仍缺乏生活自理能力者；

03)偏（截）瘫肌力3级，或双足全肌瘫肌力≤2级；

04)中度非肢体瘫运动障碍；

05）完全性失用、失写、失读、失认等具有两项及两项以上者；

06)全身重度瘢痕形成，占体表面积≥70%，伴有四肢大关节中2个以上活动功能受限；

07）面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毁容；

08)一手缺失，另一手拇指缺失；或一手功能完全丧失，另一手拇指功能丧失；

09)双手拇、食指缺失或功能完全丧失；

10)双髋、双膝关节中，有一个关节缺失或无功能及另一关节重度功能障碍；

11）双膝以下缺失或功能完全丧失；

12）一侧髋、膝关节畸形，功能完全丧失；

13)非同侧腕上、踝上缺失，或非同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；

14)一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.05或视野≤16%（半径≤10°);

15）双眼矫正视力＜0.05或视野≤16%(半径≤10°);

16)一侧眼球摘除或眼内容特剜出，另眼矫正视力＜0.1或视野≦24％（或半径≤15°);

17)呼吸完全依赖气管套管或造口；

18)喉或气管损伤导致静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难；

19）同侧上、下颌骨完全缺损；

20)一侧上颌骨或下颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损30cm2；

21)舌缺损＞全舌的2/3;

22）一侧全肺切除并胸廓成形术；

23)一侧胸廓成形术，肋骨切除6根以上；

24)一侧全肺切除并隆凸切除成形术，或一侧全肺切除并大血管重建术；

25)Ⅲ度房室传导阻滞；

26）肝切除2/3，并肝功能中度损害；

27)胰次全切除，胰岛素依赖；

28)一侧肾切除，对侧肾功能不全失代偿期；

29)双侧输尿管狭窄，肾功能不全失代偿期；

30）永久性输尿管腹壁造瘘；

31)膀胱全切除，或尘肺Ⅲ期，或粒细胞缺乏症；

32）尘肺II期伴肺功能中度损伤及（或）中度低氧血症，或尘肺II期合并活动性肺结核；

33）放射性肺炎后两叶肺纤维化，伴肺功能中度损伤及（或）中度低氧血症；

34)再生障碍性贫血，或职业性慢性白血病；

35）中毒性血液病，骨髓增生异常综合征；

36)中毒性血液病，严重出血或血小板含量≤2×/L;

37）砷性皮肤癌，或放射性皮肤癌。

　四级

4.1定级原则

器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，或部分生活自理障碍或无生活自理障碍。

4.2四级条款系列

凡符合4.1或下列条款之一者均为工伤四级:

01）中度智能损伤，或者重度癫痫；

02）精神病性症，经系统治疗1年后仍缺乏社交能力者；

03）单肢瘫肌力≤2级，或者双手部分肌瘫肌力≤2级，

04）脑脊液漏伴有颅底骨缺损不能修复或反复手术失败；

05）面部中度毁容，或面部瘢痕或植皮≥1/2并有轻度毁容，或双拇指完全缺失或无功能；

06)全身瘢痕面积≥60%，四肢大关节中1个关节活动功能受限；

07）一侧手功能完全丧失，另一手部分功能丧失；

08）一侧肘上缺失，或者一侧膝以上缺失；

09)一侧膝以下缺失另一侧前足缺失，或者一侧踝以下缺失另一足畸形行走困难；

10）一眼有或无光感，另眼矫正视力＜0.2或视野≤32%（或半径≤20°);

11）一眼矫正视力＜0.05，另眼矫正视力≤0.1；

12)双眼矫正视力＜0.1或视野≤32%（或半径≤20)，或者双耳听力损失≥91dB；

13)牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食，或者食管重建术后吻合口狭窄仅能进流食者；

14)一侧上颌骨缺损1/2，伴颜面部软组织缺损20cm2；

15）下领骨缺损长6cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损20cm2；

16)双侧颞下颌关节骨性强直，完全不能张口；

17）面颊部洞穿性缺损20cm2，或者双侧完全性面瘫；

18）一侧全肺切除术，或者双侧肺叶切除术；

19)肺叶切除后并胸廓成形术后，或者肺叶切除并隆凸切除成形术后；

20)一侧肺移植术，或者心瓣膜置换术后，或者心功能不全二级；

21）全胃切除，或者胰头、十二指肠切除；

22）小肠切除3/4，或者小肠切除2/3包括回盲部切除；

23)全结肠、直肠、肛门切除，回肠造瘘；

24）外伤后肛门排便重度障碍或失禁；

25）肝切除2/3，或者肝切除1/2，肝功能轻度损害；

26)胆道损伤致肝功能中度损害；

27）甲状腺功能重度损害；

28)肾修补术后，肾功能不全失代偿期，

29)输尿管修补术后，肾功能不全失代偿期；

30)永久性膀胱造瘘，或者重度排尿障碍；

31）神经原性膀胱，残余尿≥50mL;

32)双侧肾上腺缺损，或者尘肺II期；

33）尘肺I期伴肺功能中度损伤或中度低氧血症，或者尘肺Ⅰ期伴活动性肺结核；

34)病态窦房结综合征（需安装起搏器者）；

35)肾上腺皮质功能明显减退，或者放射性损伤致免疫功能明显减退。

　五级

5.1定级原则

器官大部缺损或明显畸形，有较重功能障碍或并发症，存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。

5.2五级条款系列

凡符合5.1或下列条款之一者均为工伤五级:

01)四肢瘫肌力4级；

02)单肢瘫肌力3级，或者双手部分肌瘫肌力3级，或者双足全肌瘫肌力3级；

03)一手全肌瘫肌力≤2级；

04)完全运动性失语；

05）完全性失用、失写、失读、失认等具有一项者；

06)不完全性失用、失写、失读、失认等具有多项者；

07）全身瘢痕占体表面积≥50%，并有关节活动功能受限；

08)面部瘢痕或植皮≥1/3并有毁容标准之一项；

09)脊柱骨折后遗30°以上侧弯或后凸畸形，伴严重根性神经痛（以电生理检查为依据）；

10)一侧前臂缺失；

11）一手功能完全丧失；

12)肩、肘、腕关节之一功能完全丧失；

13)一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失；

14)一手拇指功能完全丧失，另一手除拇指外三指功能丧失；

15)双前足缺失或双前足瘢痕畸形，功能完全丧失；

16)双跟骨足底软组织缺损瘢痕形成，反复破溃；

17）一髋（或一膝）功能完全丧失；

18）四肢大关节之一人工关节术后遗留重度功能障碍；

19)一侧膝以下缺失；

20)第Ⅲ对脑神经麻痹；

21）双眼外伤性青光眼术后，需用药物维持眼压者；

22）一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.3或视野≤40%（或半径≤25°);

23）一眼矫正视力＜0.05，另眼矫正视力≤0.2

24）一眼矫正视力＜0.1，另眼矫正视力等于0.1;

25）双眼视野≤40%(或半径≤25°);

26）双耳听力损失≥81dB;

27）喉或气管损伤导致一般活动及轻工作时有呼吸困难；

28）吞咽困难，仅能进半流食；

29）双侧喉返神经损伤，喉保护功能丧失致饮食呛咳、误吸；

30）一侧上颌骨缺损＞1/4，但＜1/2，伴软组织缺损10cm2，但＜20cm2;

31）下颌骨缺损长4cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损10cm2;

32)一侧完全面瘫，另一侧不完全面瘫；

33）双肺叶切除术；

34）肺叶切除术并大血管重建术；

35)隆凸切除成形术；

36)食管重建术后吻合口狭窄，仅能进半流食者；

37)食管气管（或支气管）瘘；

38）食管胸膜瘘；

39)胃切除3/4，或者肝切除1/2，或者胰切除2/3；

40）小肠切除2/3，包括回肠大部；

41)直肠、肛门切除，结肠部分切除，结肠造瘘；

42）甲状腺功能重度损害；

43）一侧肾切除，对侧肾功能不全代偿期；

44)一侧输尿管狭窄，肾功能不全代偿期；

45）尿道瘘不能修复者；

46)两侧睾丸、副睾丸缺损；

47）放射性损伤致生殖功能重度损伤；

48)阴茎全缺损，或者阴道闭锁；

49)双侧卵巢切除；

50）会阴部瘢痕孪缩伴有阴道或尿道或肛门狭窄；

51）肺功能中度损伤；

52)莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室传导阻滞；

53）病态窦房结综合征（不需安起博器者）；

54)中毒性血液病，血小板减少（≤4×/L)并有出血倾向；

55）中毒性血液病，白细胞含量持续＜3×/L(＜/mm3）或粒细胞含量＜1.5×/L(/mm3）；

56)慢性中度中毒性肝病；

57)肾功能不全失代偿期，内生肌酐清除率持续50mL/min或血浆肌酐水平持续μmol/L(2mg/dL)；

58）放射性损伤致睾丸萎缩；

59)慢性重度磷中毒；

60)重度手臂振动病。

六级

6.1定级原则

器官大部缺损或明显畸形，有中等功能障碍或并发症，存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。

6.2六级条款系列

凡符合6.1或下列条款之一者均为工伤六级:

01)轻度智能损伤，或者癫病中度；

02)精神病性症状，经系统治疗1年后仍影响职业劳动能力者；

03)三肢瘫肌力4级，或者双手全肌瘫肌力4级；

04)截瘫双下肢肌力4级伴轻度排尿障碍；

05)一手全肌瘫肌力3级；

06)双足部分肌瘫肌力≤2级，或者单足全肌瘫肌力≤2级；

07）轻度非肢体瘫运动障碍；

08)不完全性感觉性失语；

09）面部重度异物色素沉着或脱失；

10)面部瘢痕或植皮≥1/3，或者全身瘢痕面积≥40%；

11)撕脱伤后头皮缺失1/5以上；

12)一手一拇指完全缺失，或连同另一手非拇指二指缺失；

13)一拇指功能完全丧失，另一手除拇指外有二指功能完全丧失，

14)一手三指（含拇指）缺失；

15）除拇指外其余四指缺失或功能完全丧失；

16)一侧踝以下缺失，或踝关节畸形功能完全丧失；

17)下肢骨折成角畸形＞15°，并有肢体短缩4cm以上；

18）一前足缺失，另一足仅残留拇趾；

19）一前足缺失，另一足除拇趾外，2～5趾畸形，功能丧失；

20)一足功能丧失，另一足部分功能丧失；

21)一髋或一膝关节功能重度障碍；

22)单侧跟骨足底软组织缺损瘢痕形成，反复破溃；

23)一侧眼球摘除；或一侧眼球明显萎缩，无光感；

24）一眼有或无光感，另一眼矫正视力≥0.4;

25）一眼矫正视力≤0.05，另一眼矫正视力≥0.3;

26）一眼矫正视力≤0.1，另一眼矫正视力≥0.2;

27）双眼矫正视力≤0.2或视野≤48%（或半径≤30’);

28)第Ⅳ或第Ⅵ对脑神经麻痹，或眼外肌损伤致复视的；

29）双耳听力损失≥71dB;

30）双侧前庭功能丧失，睁眼行走困难，不能并足站立；

31）单侧或双侧颞下颌关节强直，张口困难Ⅲ度；

32）一侧上领骨缺损1/4，伴口腔、颜面软组织缺损＞10cm2（注：2为平方）;

33）面部软组织缺损＞20cm2（注：同上），伴发涎瘘；

34）舌缺损＞1/3，但＜2/3;

35)双侧颧骨并颧弓骨折，伴有开口困难II°以上及颜面部畸形经手术复位者；

36）双侧下颌骨髁状突颈部骨折，伴有开口困难Ⅱ°以上及咬合关系改变，经手术治疗者；

37)一侧完全性面瘫；

38)肺叶切除并肺段或楔形切除术，或者肺叶切除并支气管成形术后；

39)支气管（或气管）胸膜瘘；

40)冠状动脉旁路移植术；

41)大血管重建术；

42)胃切除2/3，或小肠切除1/2包括回盲部，或肝切除1/3，或胰切除1/2;

43)肛门外伤后排便轻度障碍或失禁，

44)胆道损伤致肝功能轻度损伤；

45)腹壁缺损面积≥腹壁的1/4;

46）甲状腺功能中度损害，或者甲状旁腺功能中度损害；

47)肾损伤性高血压；

48)尿道狭窄经系统治疗1年后仍需定期行扩张术；

49)膀胱部分切除合并轻度排尿障碍；

50)两侧睾丸创伤后萎缩，血睾酮低于正常值；

51)放射性损伤致生殖功能轻度损伤；

52)双侧输精管缺损，不能修复；

53)阴茎部分缺损；

54)女性双侧乳房完全缺损或严重瘢痕畸形；

55)子宫切除，或者双侧输卵管切除；

56)尘肺I期伴肺功能轻度损伤及（或）轻度低氧血症；

57）放射性肺炎后肺纤维化（＜两叶），伴肺功能轻度损伤及（或）轻度低氧血症；

58）其他职业性肺部疾患，伴肺功能轻度损伤；

59）白血病完全缓解；

60)中毒性肾病，持续性低分子蛋白尿伴白蛋白尿或者肾小管浓缩功能减退；

61）放射性损伤致肾上腺皮质功能轻度减退或放射性损伤致甲状腺功能低下；

62)减压性骨坏死Ⅲ期；

63)中度手臂振动病；

64）氟及无机化合物中毒性慢性重度中毒。

　七级

7.1定级原则

器官大部分缺损或畸形，有轻度功能障碍或并发症，存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。

7.2七级条款系列

凡符合7.1或下列条款之一者均为工伤七级:

01)偏瘫肌力4级，或者截瘫肌力4级；

02)单手或者双足部分肌瘫肌力3级，或者单足全肌瘫肌力3级；

03)中毒性周围神经病重度感觉障碍；

04)人格改变或边缘智能，经系统治疗1年后仍存在明显社会功能损害者；

05)不完全性运动失语；

06)不完全性失用、失写、失读和失认等具有一项者；

07）符合重度毁容标准之二项者；

08)烧伤后颅骨全层缺损≥30cm2，或在硬脑膜上植皮面积≥10cm2;

09)颈部瘢痕孪缩，影响颈部活动；

10）全身瘢痕面积≥30%;

11）面部瘢痕、异物或植皮伴色素改变占面部的10％以上；

12）骨盆骨折内固定术后，骨盆环不稳定，骶髂关节分离；

13)骨盆骨折严重移位，症状明显者；

14）一手除拇指外，其他2～3指（含食指）近侧指间关节离断；

15)一手除拇指外，其他2～3指（含食指）近侧指间关节功能丧失；

16)肩、肘关节之一损伤后遗留关节重度功能障碍；

17)一腕关节功能完全丧失；

18）一足1～5趾缺失；

19）一前足缺失；

20）四肢大关节之一人工关节术后，基本能生活自理；

21)四肢大关节之一关节内骨折导致创伤性关节炎，遗留中重度功能障碍；

22）下肢伤后短缩2cm，但＜4cm者；

23)膝关节韧带损伤术后关节不稳定，伸屈功能正常者；

24）一眼有或无光感，另眼矫正视力≥0.8

25）一眼有或无光感，另一眼各种客观检查正常；

26）一眼矫正视力≤0.05，另眼矫正视力≥0.6;

27)一眼矫正视力≤0.1，另眼矫正视力≥0.4;

28）双眼矫正视力≤0.3或视野≤64%(或半径≤40°);

29）单眼外伤性青光眼术后，需用药物维持眼压者；

30）双耳听力损失≥56dB;

31)咽成形术后，咽下运动不正常；

32)牙槽骨损伤长度≥8cm，牙齿脱落10个及以上；

33）单侧颧骨并颧弓骨折，伴有开口困难Ⅱ度以上及颜面部畸形经手术复位者；

34）双侧不完全性面瘫；

35)肺叶切除术；

36)限局性脓胸行部分胸廓成形术；

37）气管部分切除术；

38)食管重建术后伴返流性食管炎；

39)食管外伤或成形术后咽下运动不正常；

40)胃切除1/2，或者小肠切除1/2;

41)结肠大部分切除；

42）肝切除1/4;

43）胆道损伤，胆肠吻合术后；

44）脾切除；

45)胰切除1/3;

46)女性双侧乳房部分缺损；

47）一侧肾切除；

48)膀胱部分切除，

49)轻度排尿障碍；

50）阴道狭窄；

51)尘肺I期，肺功能正常；

52）放射性肺炎后肺纤维化（＜两叶），肺功能正常；

53）轻度低氧血症；

54）心功能不全一级；

55)再生障碍性贫血完全缓解；

56）白细胞减少症，［含量持续＜4×/L(/mm3)];

57）中性粒细胞减少症，［含量持续＜2X/L(/mm3)];

58)慢性轻度中毒性肝病；

59)肾功能不全代偿期，内生肌酐清除率＜70mL/min;

60）三度牙酸蚀病。

　八级

8.1定级原则

器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。

8.2八级条款系列

凡符合8.1或下列条款之一者均为工伤八级:

01)单肢体瘫肌力4级，或者单手全肌瘫肌力4级；

02)双手或双足部分肌瘫肌力4级；

03)单足部分肌瘫肌力≤3级；

04)脑叶切除术后；

05）符合重度毁容标准之一项者；

06)面部烧伤植皮≥1/5；

07)面部轻度异物沉着或色素脱失；

08)双侧耳廓部分或一侧耳廓大部分缺损；

09）全身瘢痕面积≥20%；

10)一侧或双侧眼睑明显缺损；

11)脊椎压缩骨折，椎体前缘总体高度减少1/2以上者或脊柱不稳定性骨折；

12)3个及以上节段脊柱内固定术；

13)一手除拇、食指外，有两指近侧指间关节离断或无功能；

14)一拇指指间关节离断，或者一拇指指间关节畸形、功能完全丧失；

15)一足拇趾缺失，另一足非拇趾一趾缺失；

16）一足拇趾畸形，功能完全丧失，另一足非拇趾一趾畸形；

17）一足除拇趾外，其他三趾缺失或者其他四趾瘢痕畸形功能完全丧失；

18)因开放骨折感染形成慢性骨髓炎，反复发作者；

19)四肢大关节之一关节内骨折导致创伤性关节炎，遗留轻度功能障碍；

20)急性放射皮肤损伤Ⅳ度及慢性放射性皮肤损伤手术治疗后影响肢体功能；

21）放射性皮肤溃疡经久不愈者；

22）一眼矫正视力≤0.2，另眼矫正视力≥0.5;

23）双眼矫正视力等于0.4，或者双眼视野≤80%（或半径≤50°）；

24)一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全者；

25）上睑下垂盖及瞳孔1/3者；

26)睑球粘连影响眼球转动者；

27）外伤性青光眼行抗青光眼手术后眼压控制正常者；

28)双耳听力损失≥41dB或一耳≥91dB;

29）喉或气管损伤导致体力劳动时有呼吸困难；

30)喉源性损伤导致发声及言语困难；

31）牙槽骨损伤长度≥6cm，牙齿脱落8个及以上；

32)舌缺损＜舌的1/3;

33）双侧鼻腔或鼻咽部闭锁；

34)双侧颞下颌关节强直，张口困难Ⅱ度；

35)上、下颌骨骨折，经牵引、固定治疗后有功能障碍者；

36）双侧颧骨并颧弓骨折，无开口困难，颜面部凹陷畸形不明显，不需手术复位；

37)肺段切除术；

38)支气管成形术；

39）双侧≥3根肋骨骨折致胸廓畸形；

40)膈肌破裂修补术后，伴膈神经麻痹；

41）心脏、大血管修补术；

42)心脏异物滞留或异物摘除术；

43)肺功能轻度损伤；

44）食管重建术后，进食正常者；

45)胃、小肠、结肠、肝、脾、胰之一器官，部分切除；

46）腹壁缺损面积＜腹壁的1/4;

47)甲状腺功能轻度损害；

48）甲状旁腺功能轻度损害；

49)尿道修补术；

50）一侧睾丸、副睾丸切除；

51)一侧输精管缺损，不能修复；

52)脊髓神经周围神经损伤，或盆腔、会阴术术后遗留性功能障碍；

53）一侧肾上腺缺损，

54)单侧输卵管或卵巢切除；

55)女性单侧乳房切除或严重瘢痕畸形；

56）其他职业性肺疾患，肺功能正常；

57)中毒性肾病，持续低分子蛋白尿；

58)慢性中度磷中毒；

59）氟及其他无机化合物中毒慢性中度中毒；

60)减压性骨坏死II期；

61)轻度手臂振动病；

62)二度牙酸蚀。

　九级

9.1定级原则

器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。

9.2九级条款系列

凡符合9.1或下列条款之一者均为工伤九级:

01)癫痫轻度，或者中毒性周围神经病轻度感觉障碍；

02)脑挫裂伤无功能障碍；

03）开颅手术后无功能障碍者，或者颅内异物无功能障碍；

04)颈部外伤致颈总、颈内动脉狭窄，支架置入或血管搭桥手术后无功能障碍；

05)符合中度毁容标准之二项或轻度毁容者；

06）发际边缘瘢痕性秃发或其他部位秃发，需戴假发者；

07）全身瘢痕占体表面积≥5%，或者面部有≥8cm2或三处以上≥1cm2的瘢痕，

08)两个以上横突骨折，或者1－2节脊柱内固定术；

09)脊椎压缩骨折，椎体前缘高度减少＜1/2者；

10)椎间盘髓核切除术后；

11)一拇指末节部分1/2缺失，或者一手食指2～3节缺失，

12)一拇指指间关节僵直于功能位；

13)除拇趾外余3－4指末节缺失，或者一足拇趾末节缺失；

14)除拇趾外其他二趾缺失或瘢痕畸形，功能不全；

15)跖骨或跗骨骨折影响足弓者；

16)外伤后膝关节半月板切除、髌骨切除、膝关节交叉韧带修补术后无功能障碍；

17）四肢长管状骨骨折内固定或外固定支架术后；

18）髌骨、跟骨、距骨、下颌骨、或骨盆骨折内固定术后；

19)第Ⅴ对脑神经眼支麻痹；

20)眶壁骨折致眼球内陷、两眼球突出度相差＞2mm或错位变形影响外观者；

21）一眼矫正视力≤0.3，另眼矫正视力＞0.6;

22）双眼矫正视力等于0.5;

23）泪器损伤，手术无法改进溢泪者；

24）双耳听力损失≥31dB或一耳损失≥71dB;

25）喉源性损伤导致发声及言语不畅；

26)铬鼻病有医疗依赖；

27）牙槽骨损伤长度＞4cm，牙脱落4个及以上；

28）上、下颌骨骨折，经牵引、固定治疗后无功能障碍者；

29）一侧下颌骨髁状突颈部骨折；

30)一侧颧骨并颧弓骨折；

31）肺内异物滞留或异物摘除术；

32)限局性脓胸行胸膜剥脱术，

33）胆囊切除，或者一侧卵巢部分切除；

34)乳腺成形术后；

35)胸、腹腔脏器探查术或修补术后。

　十级

10.1定级原则

器官部分缺损，形态异常，无功能障碍，无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。

10.2十级条款系列

凡符合10.1或下列条款之一者均为工伤十级:

01)符合中度毁容标准之一项者；

02)面部有瘢痕，植皮，异物色素沉着或脱失＞2cm2；

03）全身瘢痕面积＜5%，但≥1%；

04）外伤后受伤节段脊柱骨性关节炎伴腰痛，年龄在50岁以下者；

05)急性外伤导致椎间盘髓核突出，并伴神经刺激症者；

06)一手指除拇指外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失；

07)指端植皮术后（增生性瘢痕1cm2；

08)手背植皮面积＞50cm2，并有明显瘢痕；

09)手掌、足掌植皮面积＞30％者；

10)除拇趾外，任何一趾末节缺失，

11)足背植皮面积＞cm2；

12)膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤未做手术者；

13)身体各部位骨折愈合后无功能障碍或轻度功能障碍者；

14）一手或两手慢性放射性皮肤损伤II度及Ⅱ度以上者；

15)一眼矫正视力≤0,5，另一眼矫正视力≥0.8;

16)双眼矫正视力≤0.8;

17）一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全行成形手术后矫正者；

18)上睑下垂盖及瞳孔1/3行成形手术后矫正者，

19）睑球粘连影响眼球转动行成形手术后矫正者，

20)职业性及外伤性白内障术后人工晶状体眼，矫正视力正常者；

21)职业性及外伤性白内障I度－II度（或轻度、中度），矫正视力正常者；

22)晶状体部分脱位；

23)眶内异物未取出者，或者眼球内异物未取出者，

24)外伤性瞳孔放大，

25）角巩膜穿通伤治愈者；

26）双耳听力损失≥26dB，或一耳≥56dB;

27)双侧前庭功能丧失，闭眼不能并足站立；

28)铬鼻病（无症状者）；

29)嗅觉丧失；

30）牙齿除智齿以外，切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上；

31)一侧颞下颌关节强直，张口困难I度；

32)鼻窦或面颊部有异物未取出；

33）单侧鼻腔或鼻孔闭锁；

34)鼻中隔穿孔；

35)一侧不完全性面瘫；

36)血、气胸行单纯闭式引流术后，胸膜粘连增厚；

37)腹腔脏器挫裂伤保守治疗后；

38)乳腺修补术后；

39)放射性损伤导致免疫功能轻度减退；

40）慢性轻度磷中毒；

41)氟及其他无机化合物中毒慢性轻度中度；

42)井下工人滑囊炎；

43)减压性骨坏死I期；

44)一度牙酸蚀病；

45)职业性皮肤病久治不愈。

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