健康眼科疾病中最容易被漏诊的竟然是

有一种眼病,虽说症状不严重,也不会导致失明这种严重后果,但会让患者感觉很难受,特别是有的发病长达几年,影响了患者的生活质量。而这种眼病是眼科里最容易被漏诊的疾病,有时还会跟结膜炎、慢性泪囊炎等眼病混淆。它就是泪小管炎。

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被泪小管炎“折磨”了3年

43岁的刘女士总感觉左眼有分泌物,特别是早上醒来的时候,大眼角的分泌物更多,这让刘女士感觉很难受,要经常拿纸巾去擦,有时候眼白都红了,看东西都受到了影响。医院就诊,诊断结果都是结膜炎,并且用了不少抗菌素眼药,但症状并未改善,这让刘女士很苦恼。后来,刘女士去了医院,接诊的眼底外科主任医师张宗端看见刘女士的情况,听了其主诉,初步判断是泪小管炎,后经泪道冲洗等进一步检查,不出所料,就是泪小管炎。随后,张宗端将刘女士的泪小管切开,取出结石,又开了一支抗菌素润眼滴。

一周后,前去复查的刘女士开心地说,她的眼睛已经没有分泌物了,眼红也消退了,整个人都精神了。

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中老年女性是高发群体

张宗端介绍,从临床来看,泪小管炎患者以30-60岁的中老年女性居多,约占到七成,其他为男性,目前还未发现儿童患病。

为什么女性这么容易“中招”?张宗端分析,主要跟女性的泪道环境有关。“女性的泪道相对男性细、长,又较弯曲,通畅度会差一些,更利于细菌的生长。”

“我们曾对泪小管炎的细菌进行过培养,发现引起该眼病的主要细菌是放线菌,这种细菌多见于泥土里。”张宗端说,至于是如何引起发病的,他没有做过详细的调查。他提醒,预防泪小管炎,需要注意用眼卫生,接触过泥土之后,一定要清洗双手,尽量别用手去揉眼。

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该眼病最容易被漏诊

泪小管炎主要表现为眼睛分泌物多,尤其是早上,分泌物最多,流泪、有异物感,严重时会出现泪小管肿胀,管口有黏湿性分泌物流出。通常,泪小管炎多伴有泪小管结石。张宗端说,这里所说的结石并非真的石头,而是一些坏死、脱落的上皮细胞。将这些“结石”清除干净,问题也随之解决了。近几年,他接诊了30余例被漏诊的泪小管炎患者,经取出泪小管结石治疗,这些患者的症状都消失了。

一般而言,泪小管炎最严重的情况也就是整个大眼角肿了起来,其不会影响视力,也不会导致失明,但会影响患者的生活质量。还有种说法是,泪小管炎是眼科中最容易被漏诊的疾病。

对此,张宗端解释说,泪小管炎的临床症状不典型,通常会与结膜炎、慢性泪囊炎混淆,医生会给予抗菌素眼药治疗。但是,药水是滴在眼球上的,对泪小管并无作用,自然用药无效。泪小管炎的发病率并不高,其在泪器疾病中的比例为2%,比较容易被忽视。“不少眼科医生会







































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