镜学博士
1、青光眼青光眼是以眼压升高、视神经损害和视野缺损为表现的疾病总称，有闭角型、开角型、先天性、继发性及皮质类固醇性青光眼之分，主要表现为进行性视功能损害，且损害具有不可逆的特点。急性闭角形青光眼表现为视力的急剧下降并伴有眼红、眼痛、虹视和恶心呕吐等全身症状，需眼科急诊处理，主要措施是降低眼压、抢救视力。开角型青光眼的发病不易察觉，视力下降可无任何症状，应该引起重视，表现为眼压升高或正常、眼底视杯和视盘的比例增大以及特征性视野缺损，处理措施是控制眼压及其波动，保护视力功能。先天性青光眼是由于房角胚胎发育异常导致房水流出障碍，进而引起眼压增高，使视功能受到损害，处理措施同开角型青光眼。眼球外伤、虹膜婕状体炎症、白内障过熟以及长期使用皮质类固醇等均可导致继发性青光眼，除了针对原发疾病进行治疗外，关键是控制眼压并保护视力功能。由于青光眼与近视具有高度相关性，因此在工作中，在对进行性视力下降的近视患者，必须进行眼压和眼底的检查以排除青光眼的可能，避免长期使用皮质类固醇眼药水而引起皮质类固醇性青光眼。2、眼睑疾病严重的先天性上睑下垂，由于造成形觉剥夺从而引起形觉剥夺性弱视，应进行手术治疗，睑板腺炎症（内外麦粒肿）、囊肿以及睑缘炎症一般不会造成对视力的损害，需进行抗炎或手术治疗。3、泪器疾病泪器疾病分为泪腺病和泪道病两大类。泪腺病包括泪腺的炎症、肿瘤和萎缩性疾病，应进行相对的抗炎、手术和泪液补充治疗，泪道的阻塞会导致泪液从睑缘溢出，进行泪道冲洗有助于了解阻塞的位置和程度。4、结膜疾病结膜疾病主要是结膜的炎症，可以由细菌、病毒、衣原体感染或过敏原致病。1、细菌性结膜炎细菌性结膜炎最常见，眼红、水肿、分泌物多等特点，应进行冲洗和抗炎治疗，严禁包盖。2、病毒性结膜炎病毒性结膜炎发病快，有结膜充血、水肿、滤泡等症状，分泌物较少，可伴有角膜的点状浸润、耳前淋巴肿大和压痛，治疗上应以抗病毒治疗为主。3、沙眼沙眼属于衣原体性结膜炎的一种，由衣原体感染引起，初期症状与一般非特异性慢性结膜炎相似，典型眼部症状包括结膜下血管纹理模糊，乳头增生、滤泡形成、角膜血管翳和瘢痕形成，病程分为三期，治疗包括衣原体治疗、滤泡的手术压榨治疗和并发症治疗。4、其它结膜炎其它结膜炎还包括具有季节性发病特点的春季卡他性结膜炎、泡性结膜炎、翼状胬肉等，胬肉波及瞳孔区可引起角膜散光，应进行手术治疗。5、角膜疾病角膜疾病包括炎症、肿瘤、变性、营养不良及先天性发育异常等。1、炎症性角膜疾病的病原体包括病毒、细菌、真菌、原虫等。对视力的影响根据病变的范围大小、位置、累及角膜的层次不同而不同。浅层的点状角膜炎症对视力影响不大，累及角膜深层的中央性角膜溃疡对视力影响很大，视力预后较差，往往要进行角膜移植手术，周边性的蚕食性角膜溃疡与自体免疫有关，病程迁延缓慢发展。2、角膜的营养不良和变性性疾病的病因多不清楚，病程缓慢。3、角膜的原发性肿瘤极其罕见，绝大多数肿瘤起源于结膜或角膜缘，对视力影响各异，一般需要手术治疗。4、角膜的先天性发育异常包括大角膜、小角膜、球形角膜以及先天性混浊，往往合并其它眼部异常，对视力有影响，而治疗上无特殊方法！未完??下期请继续北京看白癜风最好医院在哪北京治疗白癜风医院最好
